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인스타 팔로워 구매 이 대통령 국정지지율 45% 하락세 멈춰…긍·부정평가 동률 [한국갤럽]

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작성자 행복이이
댓글 0건 조회 0회 작성일 26-08-25 08:54

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인스타 팔로워 구매 이재명 대통령의 국정 수행 긍정 평가와 부정 평가가 각각 45%로 동률을 기록했다는 여론조사 결과가 21일 나왔다. 이 대통령 국정 지지율은 하락세를 멈추고 소폭 반등했다.
한국갤럽이 지난 18~20일 유권자 1004명을 대상으로 조사한 결과, 이 대통령에 대한 직무 수행 긍정 평가 비율은 45%로 직전 조사보다 1%포인트 상승했다. 부정 평가 비율은 45%로 직전 조사보다 1%포인트 하락했다. 11%는 의견을 유보했다.
지난주 직전 조사에서는 부정 평가(46%)가 긍정 평가(44%)를 앞서는 첫 데드크로스 현상이 나타났으나, 한 주 만에 국정 수행 지지율이 소폭 반등했다.
대통령 직무 수행 긍정 평가 이유로는 외교(19%)가 가장 많았다. 이어 경제·민생(11%), ‘전반적으로 잘한다’, 소통(이상 7%) 등 순이었다.
대통령 직무 수행 부정 평가 이유로는 부동산 정책을 꼽은 응답이 28%로 가장 높았다. 특히 부동산 문제는 7월 넷째 주부터 줄곧 부정 평가 이유 최상위에 올랐다. 이어 경제·민생(12%)이 2위였고, 국방·안보·대북(7%)이 3위로 처음 올라왔다. 한국갤럽은 “부정 평가 이유에서 ‘국방·안보·대북’ 점진 증가는 육·해·공군 사관학교 통합 건, 최근 도널드 트럼프 미국 대통령의 북핵 관련 발언 영향으로 추정된다”고 분석했다.
정당 지지도는 더불어민주당 41%, 국민의힘 25%, 조국혁신당·개혁신당·진보당 각각 2% 순이었다. 민주당과 국민의힘 지지도 모두 직전 조사와 같았다.
앞으로 1년간 우리나라 경제가 ‘좋아질 것’이라는 응답은 32%, ‘나빠질 것’은 36%, ‘비슷할 것’은 27%로 집계됐다. 두 달 연속 경기 비관론이 근소하게 우위를 점했다.
앞으로 1년간 국내 주가지수가 ‘오를 것’이라는 응답은 37%, ‘내릴 것’은 29%, ‘불변’은 18%였다.
올해 국내 주식 또는 상장지수펀드(ETF)를 거래했거나 보유한 적 있는 사람은 43%로 파악됐다. 국내 주식 투자자는 사무·관리직 종사자(61%)이거나 생활 수준이 높을수록(상·중상층 64%, 하층 13%) 많았다. 연령대별로는 40대(60%)에서 상대적으로 많았다.
이번 조사는 무선전화 가상번호 무작위 추출을 이용한 전화면접조사로 이뤄졌으며, 표본오차는 95% 신뢰수준에서 ±3.1%포인트다. 응답률은 10.0%다. 자세한 내용은 중앙선거여론조사심의위원회 홈페이지를 참조하면 된다.
콩팥(신장)은 기능이 심각하게 떨어져도 별다른 증상이 나타나지 않을 때가 많아 ‘침묵의 장기’ 중 하나로 꼽힌다. 건강한 콩팥에선 미세한 혈관 다발인 사구체를 통해 1분 동안 혈액을 90~120㎖ 걸러내며 몸속 노폐물을 처리하지만 이 사구체 여과율이 90㎖ 아래로 떨어져 정상적인 여과 기능에 문제가 생기면 만성콩팥병으로 진단될 수 있다. 콩팥 손상이 심각해 투석이나 신장이식이 필요한 말기신부전 단계까지 이르면 자칫 목숨을 위협받을 수 있으므로 빠른 대처가 필수적이다.
특히 신장이식은 말기신부전 환자에게 마지막 희망과도 같다. 하지만 의료 역량이 서울로 집중되는 국내 의료 현실 속에서 지역의료의 위기는 콩팥 기증을 애타게 기다리는 환자의 이식 기회를 놓치게 만들 위험을 부른다. 위기의 한가운데, 지역 콩팥질환 치료의 최일선에서 환자를 돌보고 있는 조장희 경북대병원 신장내과 교수를 지난 6일 만나 신장이식과 투석을 비롯한 콩팥질환 치료의 현실과 가능성을 짚어봤다.
- 만성콩팥병이 어느 정도로 악화했을 때 신장이식이나 투석이 필요해지나.
“혈액검사로 신장의 사구체 여과율을 측정한 수치가 1분당 15㎖ 이하면 만성콩팥병 5단계에 해당하므로 투석이나 신장이식을 준비해야 한다. 신장을 기증받는 경우는 크게 두 유형으로 나뉜다. 먼저 생체 신장이식에 필요한 신장은 국내에선 가족에게서만 기증받을 수 있다. 가족에게 받기 어렵다면 뇌사자가 발생했을 때 기증받을 수 있게 이식 대기자로 등록해야 한다.”
- 이식을 받기 위해 복용하는 면역억제제 부작용을 염려하는 환자도 있다.
“부작용이 그렇게 심하지는 않다. 면역억제제는 가능하면 최소 용량을 쓰도록 하고 있는데, 최근 코로나19 팬데믹 시기에도 보았듯 면역억제제를 복용하면 감염 시 위험이 더 클 수는 있다. 다만 그런 면에서는 사실 투석 환자도 팬데믹이 진행될 때 사망률이 더 높았다는 점에서 신장이식이 더 불리하다고 보기는 어렵다. 오히려 장기적인 치료 성적, 즉 생존 기간 면에서는 이식치료 예후가 평균적으로 훨씬 더 우수하다. 그래서 기증자가 있다면 이식을 우선 권한다.”

- 신장이식에 필요한 최소한의 조건이 있는지.
“의료진 입장에선 기증자의 안전성을 제일 먼저 생각한다. 대표적으로 당뇨를 비롯해 기증이 어려운 동반질환을 갖고 있으면 곤란하므로 신중하게 접근한다. 이식에 앞서 기증자의 신장이 환자에게 면역학적으로 이식에 적합한지도 알아봐야 하므로 교차반응 검사를 시행한다. 음성반응이 나오면 이식할 수 있고, 양성반응이 나오더라도 면역억제제 주사 및 혈장반출술 등을 통해 웬만하면 극복할 수 있다고 설명한다. 또한 혈액형에 적합한지를 포함해 다양한 수술 전 검사를 한 뒤 다 괜찮다고 판단되면 기증과 이식이 가능하다. 기증할 뜻만 있다면, 환자에겐 이식을 받는 게 더 나으니 적어도 일단 검사는 받아보는 것을 권장한다.”
- 투석하는 환자는 어떤 관리가 필요할까.
“뇌사자 이식 대기자로 등록한 환자는 투석을 지속해야 한다. 이 경우 기본적으로 수혈을 최소화해야 하며 심혈관질환 발생을 줄이기 위한 노력도 필요하다. 식사의 영향을 많이 받는 칼륨과 인 같은 전해질 불균형을 막고 체중도 조절해야 한다. 또한 혈압과 혈당도 안정적인 상태가 돼야 오래 투석을 할 수 있으며 이식받을 기회도 생길 수 있다.”
- 투석을 지속하는 과정이 어렵지는 않은지.
“투석도 예전에 비하면 기술이 발전했고, 신약이 많이 개발되면서 생존율이 많이 올라왔다. 그래서 투석을 받는 환자들도 관리만 잘하면 10년 이상 꽤 오랜 기간 잘 버틸 수 있다. 만약 사구체 여과율이 10㎖ 이하로 떨어지면 요독증이 발생할 가능성이 커지는데, 그렇게 악화하면 보통 한 달을 전후해 사망할 정도로 위험하다. 그러니 말기신부전 환자들에게는 투석이나 신장이식이 생명 유지에 꼭 필요한 전제조건이다. 그때까지도 무증상인 경우가 많아 간과하기 쉽지만 의료진과 진짜 진지하게 상담을 해야 한다.”
- 지역의료의 위기 속에서 신장이식 치료에도 어려움을 겪는 경우가 있나.
“뇌사자가 생겼을 때는 빠른 수술이 필요한데 지역에서는 의료진이 부족하거나 병원에서 조건이 안 돼서 뇌사자 장기 기증 신청을 아예 못하는 경우도 있다. 국내를 3개 권역으로 나눠 뇌사자가 발생하면 각 권역 내에서 장기를 이식하도록 하고 있지만 지금 그 체계가 무너질 위기다. 뇌사자 발생 공지가 떠도 권역 내 병원들이 아예 여건이 안 돼서 신청조차 못하면 대기 등록한 환자들이 손해를 보는 거다. 이 문제가 수도권 외 지역에서 더 심각하다. 특히 소아에게 신장이식을 해야 하는 상황에서 소아청소년과 의사가 너무 많이 빠져나가 수술이 어려운 때도 있다. 경북대병원은 아직까진 여력이 있으니 그만큼 더 사명감을 가지고 최선을 다하고 있지만, 지역의료에 좀 더 지원이 이뤄진다면 더 많은 지역 병원이 이식 기회를 놓치지 않고 치료 효과를 높일 것이라 본다.”
- 신장이식 환자가 사는 곳과 가까운 지역 병원을 찾는 게 더 도움이 될까.
“이식받은 환자는 자주 병원을 방문해야 하므로 가능하면 사는 곳과 가까운 지역 병원을 찾는 게 질환관리와 예후 측면에서도 유리하다. 신장이식에서 앞서가는 지역 병원도 많다. 경북대병원의 예를 들자면, 1981년 비수도권 병원으로는 최초로 신장이식을 했고, 최근에는 비수도권 최초로 신장이식 1500례 돌파 기록도 세우는 등 장기간 누적된 이식 경험으로 의료진의 숙련도가 높다. 특히 교차반응 검사에서 양성이 나왔거나 혈액형 부적합 등 이유로 고위험 신장이식으로 분류되는 수술에서도 경험이 풍부하다.”
- 이식이나 투석이 필요할 정도까진 아니지만 만성콩팥병을 겪고 있다면 어떤 생활수칙을 지켜야 하나.
“만성콩팥병 원인질환 중 고혈압과 당뇨병이 70~80%를 차지하므로 혈압·혈당 조절이 가장 중요하다. 과다한 염분과 열량 섭취를 피해 균형 잡힌 식사를 하고 적절한 운동을 통해 과체중을 막는 것도 필요하다. 이런 기본적 생활수칙 외에 의료진과의 상담을 통해 자신에게 맞는 신약을 처방받는 약물치료도 매우 중요하다. 이전까진 치료가 잘 안되던 환자들도 좋은 효과를 보는 신약들이 속속 나오고 있어 치료 패러다임이 바뀌고 있다. 사구체 여과율이 60㎖ 이하로 떨어졌을 경우 적극적인 약물치료로 신장 기능 저하 속도를 최대한 늦춰야 하며, 이를 통해 수개월에서 수년 동안 투석이나 이식 시작 시기를 미룰 수 있다.”
- 더 나은 치료 결과를 위해 강조하고 싶은 지점이 있다면.
“질환을 조기 발견하고 적극 치료에 임하면 좋은 치료 결과도 기대할 수 있다. 건강검진 제도가 잘 갖춰져 있고 여기엔 소변검사와 신장기능검사도 포함돼 있으니 검진만 잘 받아도 질환을 일찍 발견할 수 있다. 신장 기능이 아직 양호하고 상태가 안정적인 환자라면 6개월에서 1년, 그보다 상태가 나쁘면 3개월마다 의사를 만나 점검하면 된다. 환자가 자기관리만 잘하면 삶의 질이 크게 안 떨어지고 일상생활을 잘하면서 지낼 수 있다.”
‘바나나 껍질물’을 비롯해 식물을 잘 자라게 한다는 각종 천연 비료에 관한 정보가 온라인에서 인기다. 그중 하나가 파스타를 삶고 남은 물을 버리지 말고 화분이나 텃밭에 줘보라는 팁이다. 최근에는 한발 더 나아가 파스타 면수가 토마토에 영양을 공급해 생육을 돕는다는 콘텐츠까지 등장했다. 그럴듯하다. 파스타를 삶은 물은 뿌옇고 전분이 녹아 있어 왠지 영양분이 풍부해 보인다. 하지만 전문가에게 물어보면 이야기가 조금 달라진다.
파스타 면수 활용법은 최근 갑자기 등장한 유행이 아니다. HGTV는 2023년 이미 파스타 면수를 식물에 주는 방법이 틱톡과 인스타그램 등에서 유행하는 원예 팁이라고 소개했다. 이후에도 여러 원예 매체가 이 방법의 효과를 검증했다. 논리는 간단하다. 파스타를 삶으면 전분과 소량의 무기질 등이 물에 녹아 나오고, 이 전분이 토양 미생물의 먹이가 될 수 있다는 것이다. 하지만 ‘영양분이 들어 있다’와 ‘비료로 쓸 만큼 충분하다’는 다른 이야기다.
최근 배터 홈스 앤드 가든스가 토마토 재배에 관한 여러 바이럴 해킹을 전문가에게 검증받은 결과, 파스타 면수에 들어 있는 영양분 자체는 인정하면서도 일반적인 유기질 비료보다 특별한 장점은 없다는 평가가 나왔다. 토마토 전문가 프랭크 하이먼은 파스타 면수 같은 주방 부산물은 차라리 퇴비로 활용하는 편이 낫다고 조언했다.
서던 리빙의 팩트체크도 비슷한 결론이다. 무염 면수는 식물에 큰 해가 없을 수 있지만 영양학적 이점은 미미하다는 것이다. 오히려 전분이 많으면 곰팡이나 해충을 유인할 가능성도 있다. 즉, ‘토마토가 좋아하는 천연 비료’라고 부르기에는 근거가 부족하다.
그렇다면 면수를 식물에 주면 안 될까? 꼭 그렇지는 않다. 소금을 넣지 않은 면수를 완전히 식혀 가끔 물 대신 사용하는 것 자체는 큰 문제가 없을 수 있다. 다만 이것을 식물 영양제로 생각해서는 안 된다. 원예 전문가들은 면수가 일반적인 식물용 비료를 대신할 수 없다고 설명한다.
무엇보다 주의해야 할 것은 ‘소금’이다. 파스타를 삶을 때 흔히 소금을 넣는데, 소금이 들어간 면수를 반복해서 식물에 주면 토양에 나트륨이 쌓여 식물의 수분 흡수를 방해하고 뿌리에 해를 줄 수 있다. 따라서 소금이나 기름, 소스가 들어간 면수는 식물에 주지 않는 것이 안전하다.
파스타를 삶은 날 면수를 버리기 아깝다면 식혀서 화분에 물로 활용할 수는 있다. 하지만 토마토를 잘 키우고 싶다면 면수보다 햇빛, 적절한 물주기, 배수, 토양 상태에 맞는 비료가 훨씬 중요하다. 온라인에서 ‘이것만 하면 식물이 쑥쑥 자란다’는 생활꿀팁을 만났다면 일단 한 번 멈춰보자. 그럴듯한 원리와 실제로 효과가 입증된 방법은 같지 않다.

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