국어시험 [톡톡 30초 건강학]술·담배·커피…하나만 끊어도 고혈압엔 ‘약’ > 공지사항

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국어시험 혈압은 혈관 벽에 가해지는 압력으로, 여러 원인으로 인해 이 압력이 지속적으로 상승해 있는 상태를 고혈압이라고 한다. 고혈압은 혈압 상승 폭이 아주 큰 경우 두통, 뒷목이 뻐근한 느낌, 얼굴이 붉어지는 등의 증상이 나타나지만 대부분 증상이 없어 위험한 질환이다. 겉으로 나타나는 증상이 없더라도 혈관 벽에는 꾸준히 강한 압력이 가해져 혈관들이 조금씩 망가지고 있기 때문이다.
대부분의 고혈압은 나이가 듦에 따라 혈관 벽의 탄력이 약해지고 혈관이 딱딱해지면서 심장이 뛸 때 혈관이 잘 늘어나지 못해 발생한다.
그 외에 드물게 호르몬 문제, 콩팥 혈관의 협착 등의 원인이 있을 수 있다. 이처럼 혈관 벽의 탄력 문제가 아닌 다른 원인으로 인해 고혈압이 발생하는 것을 2차성 고혈압이라고 한다.
파이프를 설계된 압력보다 높은 압력으로 10년, 20년 쓰다 보면 문제가 생기듯 혈관 벽에 높은 압력이 가해지는 상태가 오래되면 혈관이 망가지기 시작한다. 뇌로 가는 혈관에 문제가 생기면 뇌경색·뇌출혈이 되고, 심장으로 가는 혈관에 문제가 생기면 심근경색·협심증이 된다. 고혈압이 오래되면 만성 신장질환이 생길 수도 있고, 눈 뒤쪽 망막에 있는 아주 작은 미세혈관에 손상이 오면 시력 저하가 생기며 심할 경우 실명까지 할 수 있다. 그 외에 온몸의 혈관에 문제가 생길 수도 있다. 따라서 고혈압 치료의 목적은 혈압 자체를 낮추는 게 아니라, 고혈압으로 인해 발생하는 합병증을 예방하는 데 있다고 생각해야 한다.
일상에서 할 수 있는 고혈압 예방에 도움이 되는 생활습관 개선으로는 체중 관리, 저염식, 스트레스 관리, 커피 끊기, 금연, 금주가 있다. 여러 연구를 살펴보면 체중 1㎏이 빠지면 혈압이 1㎜Hg 정도 감소한다. 저염식의 경우 혈압이 대략 5㎜Hg 정도 감소하고, 명상·스트레칭·심호흡 등으로 스트레스를 관리해도 5㎜Hg 정도 줄어든다고 알려져 있다. 커피를 끊으면 1잔당 1㎜Hg, 금연·금주 시에도 각각 혈압이 5㎜Hg 정도 감소한다.
약물치료로는 혈압약을 복용하는데, 대부분의 환자는 알약 한 알로 혈압 조절이 된다. 다만 고혈압 환자의 10% 정도는 저항성 고혈압으로, 혈압약을 아주 많이 복용해야 한다. 그중에서도 아주 일부의 환자는 교감신경 전기소작술 등 시술이나 수술을 요한다. 고혈압 환자의 5~10%는 호르몬 문제나 콩팥 혈관 문제로 인한 2차성 고혈압이다. 20~30대 젊은 나이에 비만한 체형도 아닌데 고혈압으로 처음 진단됐거나 혈압약을 4~5알씩 먹는데도 혈압 조절이 안 된다면 내과 전문의와 2차성 고혈압에 대해 상담해 보는 게 좋다.
고혈압은 체중관리, 금연, 금주, 저염식, 커피 끊기, 스트레스 관리 중 한두 가지만 해도 아침에 복용하는 혈압약 개수가 줄어들 수 있고, 혈압약을 약하게 복용하던 분들은 약을 끊기도 한다. 그만큼 고혈압 치료는 약물치료로만 되는 게 아니고 생활습관 개선이 항상 필요하다는 점을 염두에 두는 것이 좋다.
미국 이민 당국에 체포돼 구금된 한국인 300여명 다수가 ‘자진 출국’ 형태로 미국을 떠나게 될 것으로 보인다.
애틀랜타 총영사관의 한 당국자는 7일(현지시간) 현지 한국 업체 관계자들과의 단체 대화방에 “현재 구금된 우리 국민을 위해 전세기를 띄우는 것이 미 이민세관단속국(ICE) 측과 협의가 됐으며, 그 방법은 자발적 출국이다. 가능한 한 빨리 고국으로 모시기 위해 실무적 노력을 하고 있다”는 메시지를 올린 것으로 전해졌다.
현재 ICE 수용시설에 수감된 현대차그룹·LG에너지솔루션(엔솔) 합작 배터리 공장 직원들은 대부분 비자 면제 프로그램의 일종인 ESTA(전자여행허가제)나 상용·관광비자인 B1, B2 비자를 통해 미국에 입국한 것으로 파악됐다. 미 당국은 해당 비자로는 현장 노무를 제공할 수 없는데도 이를 어겼기 때문에 체포·구금한 것이라고 설명하고 있다.
이런 경우 구금자에겐 보통 자진 출국, 강제 추방, 이민 재판 등 3가지 선택지가 주어진다. 강제 추방은 미 당국의 불법 혐의 조사가 마무리될 때까지 기다려야 하는 데다 추방 기록이 남으면 미국에 최소 10년 동안 재입국이 어려워진다는 단점이 있다. 이민 재판은 소송 승률이 낮을뿐더러 수개월에서 수년이 소요될 수 있다.
이 때문에 조기중 워싱턴 총영사와 애틀랜타 총영사관 당국자들로 꾸려진 현장 대책반은 ICE와의 교섭에서 ‘자진 출국’ 절차를 통해 구금자들을 일괄 석방하면 이들을 전세기에 태워 귀국시키겠다는 의사를 전달했고, 이를 ICE가 받아들인 것으로 알려졌다.
미 법무부 자료에 따르면 자진 출국은 추방 기록이 남지 않기 때문에 다시 비자를 신청해 미국에 입국하는 것이 가능하다. 대신 본인 비용으로, 반드시 지정된 기간 내에 미국을 떠나야 한다.
다만 일부 이민법 변호사들은 자진 출국이 재판을 통해 다퉈보는 것을 포기하고 유죄를 인정하는 것이기 때문에, 불법 체류로 구금된 상태에서 자진 출국을 하면 향후 상당한 불이익을 받을 수도 있다는 의견을 내놓고 있다. 이 때문에 자진 출국 대신 재판을 고민 중인 한국인 구금자도 있을 수 있다.
이르면 오는 8일 미국을 방문할 예정인 조현 외교부 장관은 마코 루비오 국무장관과 만나 자진 출국 대상자에 대한 향후 불이익을 최소화하는 방안을 논의할 것으로 보인다.

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