생활지원사 ‘씻어야 한다 VS 안 씻어도돼’···마주할 때마다 고민, 대체 널 어떻게 먹어야해
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결론부터 말하면, 식품 전문가들과 셰프 업계에서는 대체로 “짧은 세척은 가능하지만, 기본적으로는 물에 오래 씻는 방식은 권장되지 않는다”는 쪽에 무게가 실린다.
미국 농무부(USDA) 식품안전 지침에서도 버섯은 ‘필요할 경우 흐르는 물에 빠르게 헹군 뒤 즉시 조리’하는 정도는 허용되지만, 장시간 세척이나 담금은 피하는 것이 좋다고 설명한다. 이는 버섯 자체가 스펀지처럼 물을 흡수하는 구조로 되어 있기 때문이다.
실제 식품 과학자들은 버섯의 조직은 다공성 구조로 물과 접촉하면 표면뿐 아니라 내부 세포 사이로 수분이 스며들 수 있다고 설명한다. 이 과정에서 조리 시 과도한 수분이 배출되면서 볶음 요리에서는 식감이 물러지고, 표면이 제대로 갈색화되지 않는 현상이 발생할 수 있다. 또한 수용성 향미 성분이 일부 희석되면서 특유의 감칠맛이 약해질 가능성도 언급된다.
이 때문에 미국의 식품 과학자 하롤드 맥기 등 유명 요리사들은 “버섯은 물로 씻기보다 젖은 키친타월이나 브러시로 표면을 닦는 방식이 더 안정적”이라고 설명해 왔다. 다만 최근에는 이 인식에도 변화가 있다.
미국 요리 전문가 윌 머레이는 짧은 시간의 냉수 세척이 실제로는 버섯 내부 수분 흡수에 큰 영향을 주지 않는다고 보고했다. 일부 실험에서는 짧은 헹굼 과정에서 흡수되는 물의 양이 조리 과정에서 증발되는 수분에 비해 매우 적다는 결과도 제시됐다.
식품 안전 측면에서도 시각은 나뉜다. 미국 식품안전검사국(FSIS)은 일반적으로 농산물의 표면 오염 제거를 위해 흐르는 물 세척을 권장하지만, 버섯의 경우 과도한 세척은 품질 저하로 이어질 수 있어 “필요 최소한의 세척 후 즉시 조리”를 강조한다.
셰프 업계에서도 손질 방식이 다양하다. 일부는 표면 흙 제거만 고수하지만, 일부는 흐르는 물로 빠르게 씻은 뒤 바로 물기를 제거하는 방법을 사용한다. 중요한 것은 ‘얼마나 오래 씻느냐’와 ‘얼마나 빨리 조리하느냐’라는 점이다.
결국 전문가들의 공통된 결론은 단순하다. 버섯은 완전히 금지된 식재료처럼 물을 피해야 하는 대상은 아니지만, 동시에 채소처럼 적극적으로 씻어야 하는 식재료도 아니라는 것이다. 조리 목적과 상태에 따라 최소한의 세척과 빠른 손질이 핵심이다.
중소기업중앙회는 생업으로 은행 방문이 어려운 소기업·소상공인 대표자를 위해 ‘노란우산 방문상담·가입 원스톱 서비스’를 본격 시행한다고 12일 밝혔다.
노란우산은 소기업·소상공인을 폐업·사망·노령·자연재난·질병부상 등 경영 위험으로부터 보호하기 위한 공제제도다. 월 5만~100만원을 내면 공제금 지급사유 발생시 납입부금에 기준이율로 연복리 적립해 지급한다. 올해 2분기 현재 기준이율은 3.2%이고, 폐업·사망시엔 여기에 0.3%포인트를 더한다. 공제부금은 소득금액에 따라 연 최대 600만원 한도로 소득공제를 받을 수 있고, 공제금엔 압류·양도·담보가 금지되는 등 수급권을 보호한다. 지난달 기준 약 188만7000명이 가입한 상태다.
노란우산은 시중은행과 지방은행, 새마을금고 등 대부분의 금융기관에서 가입할 수 있다. 노란우산 홈페이지에서 직접 가입하는 것도 가능하다. 그러나 혼자서 사업장을 운영하거나 장시간 근무하는 경우 금융기관을 방문해 대면 상담을 받기가 어려웠다.
원스톱 서비스는 노란우산 홈페이지( ‘방문상담 신청’란을 눌러 신청할 수 있다. 원하는 시간과 장소를 입력하면 전문 상담사가 찾아와 상담부터 가입까지 한 자리에서 해결할 수 있다.
중기중앙회가 이 서비스를 시험 운영한 지난 3~4월 동안 953명이 방문상담을 신청했다. 이들 중 320명(34%)이 노란우산에 가입했다.
주부 A씨(45)는 한 달 전 어머니에게서 다급한 전화를 받았던 날을 기억하면 아직도 가슴이 두근거린다. 70대 후반인 그의 어머니는 아침에 일어나서부터 어지러움과 메스꺼움이 나타나고 시간이 지나도 증상이 계속되자 딸에게 전화를 걸었다. A씨는 처음엔 가까운 동네 의료기관부터 갈까 싶었지만 평소와는 다른 어머니의 상태를 보고 큰 병원에서 정확한 검사를 받아야겠다고 마음먹었다. 뇌 자기공명영상(MRI) 등 여러 검사를 거친 결과, 어머니의 뇌수막에서 양성 종양이 발견됐다. A씨는 “어머니가 전부터 ‘나이가 들어서 그런 거’라고 했던 증상들이 뇌종양 때문일 수도 있었는데 모르고 지나친 것 같아 죄송스러웠다”며 “노인 가족이 있다면 평소 상태를 더 세심하게 살펴봐야 할 것 같다”고 말했다.
최근 고령 인구가 빠르게 증가하고 MRI를 포함한 다양한 영상 진단이 보편화하면서 적지 않은 나이에 뇌종양이 발견되는 노인 환자 사례가 의료현장에서 흔해지고 있다. 이전까지는 뇌종양이라 하면 단순히 ‘젊은 환자에게 생기는 드문 질환’으로 여긴 적도 있었으나, 점차 노년기에도 흔히 발생해 전신 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 질환으로 받아들여지는 분위기다. 전문가들은 특히 고령의 뇌종양 환자에게서 나타나는 증상은 전형적이지 않을 때도 많으므로 주변에서 보다 주의를 기울여 관찰할 필요가 있다고 조언한다.
양승호 가톨릭대 서울성모병원 신경외과 교수(감마나이프센터장)는 “젊은 환자는 두통·구토·경련·마비 같은 증상으로 병원을 찾는 경우가 많지만, 고령 환자에겐 두통보다 기억력 저하, 성격 변화, 판단력 저하와 함께 말수가 줄고 보행이 느려지는 등 인지기능 및 행동 변화가 먼저 나타나는 경우가 적지 않다”면서 “실제 진료 현장에서도 치매가 시작된 것 같다거나 갑자기 사람이 달라졌다는 이유로 검사를 받다가 전두엽 또는 측두엽 종양, 뇌수막종, 전이성 뇌종양 등이 발견되는 사례가 있다”고 설명했다.
두통보다 인지·행동 변화로 발현고령층선 치매로 오인되기 쉬워경련·언어장애 땐 뇌 영상 검사를
수술 부담 땐 감마나이프가 대안조직 손상 최소화하며 정밀 치료
노인 뇌종양 환자에게 이런 변화가 나타나는 것은 뇌가 그만큼 복잡하고 중요한 역할을 하기 때문이다. 생각과 감정, 기억, 언어, 운동 기능을 조절하는 기관이므로 뇌에 종양이 생기면 발생 위치에 따라 생존은 물론, 독립적인 일상생활 유지를 포함해 삶의 질 전반에 막대한 영향을 줄 수 있다. 뇌종양이 유발하는 변화는 단순한 노화 또는 치매, 우울증 등으로 오인되기 쉽다. 그러나 비교적 짧은 기간에 인지기능이 약화하거나 성격 변화가 뚜렷한 경우, 경련 또는 보행·언어장애가 있거나 한쪽 팔다리에 힘이 빠지는 등의 증상이 동반된다면 반드시 뇌 영상검사를 받아보는 것이 좋다.
뇌종양은 뇌와 그 주변 조직에서 발생하는 종양을 통칭한다. 종양의 성격에 따라 양성과 악성으로 나뉘는데, 발생률 자체가 높다고 볼 수는 없지만 발생 부위와 세포의 종류에 따라 양상은 매우 다양하게 나타난다. 대표적으로 뇌 자체의 신경교세포에서 발생하는 교모세포종, 뇌를 싸고 있는 막에서 생기는 뇌수막종, 뇌신경에서 발생하는 신경초종, 폐암·유방암 등 다른 장기의 암이 뇌로 전이된 전이성 뇌종양 등이 있다.
뇌수막종은 가장 흔한 원발성 뇌종양 중 하나다. 뇌 자체에서 발생하는 종양이 아니라 뇌를 감싸는 막에서 생기는 종양으로, 대부분 천천히 자라고 양성인 경우가 많다. 그러나 위치에 따라 시력·후각·인지 기능 저하, 언어장애, 마비, 경련을 유발할 수 있다. 특히 전두엽 주변에 생긴 수막종은 두통보다는 무기력과 성격 변화를 불러 치매와 비슷한 증상으로 보이기도 한다. 뇌수막종은 모두 즉시 치료해야 하는 것은 아니어서 크기와 성장 속도, 부종 여부, 증상, 환자의 전신 상태를 종합해 어느 정도 경과를 관찰할지, 아니면 수술 등의 방법으로 제거할지 선택한다.
치료가 어렵고 까다로운 종양도 있다. 교모세포종은 성인에게 발생하는 대표적인 악성 뇌종양으로, 표준 치료는 가능한 한 안전한 범위 안에서 수술로 절제한 뒤 방사선·항암 치료를 병행하는 것이다. 다른 부위에 생긴 암이 뇌로 전이된 전이성 뇌종양도 고령 환자에게 비교적 흔히 나타난다. 고령 환자에게 이런 암이 발견될 경우 현재 전신의 건강 상태와 인지기능, 보행능력과 가족의 지지 정도 등을 종합적으로 평가해 환자에 맞게 치료 범위를 정하는 과정을 거친다.
수술을 두려워하는 환자와 가족이 많지만 뇌 기능을 최대한 보존하면서 종양을 안전하고 정밀하게 제거할 수 있도록 다양한 기술이 발전해왔다. 양 교수는 “수술 부담이 크거나 종양의 위치상 개두 수술이 위험한 경우에는 감마나이프 수술과 같은 정위방사선수술이 대안이 될 수 있다”며 “감마나이프 수술은 전신마취나 피부 절개 없이 고에너지 감마선을 병소에 집중시키는 비침습적 치료법으로, 정상 조직 손상을 최소화하면서 병소를 정밀하게 치료할 수 있고 일상 복귀가 빠르다는 장점이 있다”고 설명했다.
나이가 많은 뇌종양 환자를 치료할 때는 ‘연령만으로 치료 여부를 결정하지 않는다’는 원칙이 중요하게 작용한다. 치료의 목표 역시 단순히 종양을 제거하는 데 그치지 않고 환자가 가능한 한 오랜 기간 뇌 기능을 잘 유지하며 지내는 데 초점을 맞추기 때문에 여러 치료법 사이의 균형을 찾는 것이 중요하다.
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