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성남음주운전변호사 [포토뉴스]논란의 스타벅스 음료 들고… 국힘 선거대책회의 참석한 김민수

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작성자 행복이이
댓글 0건 조회 15회 작성일 26-05-28 08:34

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성남음주운전변호사 25일 서울 영등포구 국민의힘 중앙당사에서 열린 중앙선거대책위원회의에 참석한 김민수 공동선거대책위원장의 자리에 스타벅스 컵이 놓여있다.
고위험 임산부나 신생아가 치료 가능한 병원을 찾지 못해 구급차를 타고 전전하는 일을 막기 위해 정부가 이송 체계를 전면 개편한다. 지역에서 병원을 찾지 못하면 권역, 그래도 안 되면 전국 단위로 찾아 환자를 이송·전원하는 ‘모자 의료 협력망’을 구축하고, 병원을 찾는 데 허비되는 시간을 대폭 줄일 정보시스템을 도입하는 것이 핵심이다.
보건복지부는 26일 이 같은 내용을 담은 ‘고위험 임산부·신생아 및 응급 의료체계 개선방안’을 발표했다. 정부에 따르면 고위험 분만 수요는 증가하고 있다. 국내 35세 이상 산모 비중은 2014년 21.6%에서 2024년 35.9%로 늘었고, 37주 미만 조산아 비율 역시 같은 기간 6.7%에서 10.2%로 뛰었다. 반면 전문 인력 부족과 분만기관 간 연계 미비로 인해 환자가 제때 진료받지 못하는 수용 지연 사례는 끊이지 않고 있다.
이러한 구조적 문제의 대표 사례가 지난 1일 발생한 충북 청주 태아 사망 사고다. 당시 청주에는 권역 모자의료센터가 있었음에도 야간·휴일 응급 분만을 담당할 전문의가 1명에 불과한 데다, 충청권 내 병원들을 묶어줄 협력망이 없어 119 구급대가 전국 병원을 수소문하는 등 부실이 드러났다.
이에 정부는 ‘이송·전원 체계 개편’과 ‘의료 인프라·인력 확충’ 두 갈래 대책을 내놨다. 우선 권역 모자의료센터와 지역 분만병원을 묶는 ‘모자의료 진료협력체계’를 연내 전국으로 확대한다. 현재 9개 권역에서 12개 협력체계가 운영 중인데 충청권과 전북권, 제주권에는 아직 협력망이 없다. 정부는 이들 지역에도 협력망을 구축해 고위험 산모와 신생아를 최대한 가까운 권역 안에서 수용하도록 할 방침이다.
병원을 찾는 방식 역시 수용 가능 여부를 전화로 한 곳씩 확인하는 방식에서 오는 6월부터 ‘모자의료 정보시스템’을 통해 여러 병원에 동시에 전원을 요청할 수 있게 바뀐다. 국립중앙의료원 중앙모자의료센터 전원전담팀 인력도 기존 5명에서 15명으로 3배 늘린다. 여러 건의 전원 의뢰가 동시에 들어와도 대응할 수 있게 하겠다는 취지다. 병원 간 장거리 전원 시에는 119구급차 외에 닥터·소방·군 헬기 등 정부 보유 헬기를 공동 활용하며, 올 3분기 내에 ‘이송체계 혁신 시범사업’을 전국으로 조기 확대해 광역응급의료상황실이 즉시 이송 병원 결정을 지원하도록 할 계획이다.
‘의료 인프라 및 진료 인력 확충’도 본격 추진된다. 정부는 당장 산부인과 전문의를 대규모로 늘리기는 어렵다고 보고, 기존 인력을 지역 안에서 최대한 활용한다는 방침이다. 이를 위해 지역 분만병원 전문의나 평소 분만은 하지 않는 의원급 산과 의사가 권역 모자의료센터에서 당직을 서거나 시간제로 근무할 수 있도록 인력 기준을 유연화한다. 아울러 비수도권 권역센터에서 은퇴한 시니어 의사를 채용하면 인건비를 국가가 지원하고, 국립대병원 산과 등의 전임교원 증원도 추진한다.
최중증 환자를 전담할 ‘중증 모자의료센터’도 확충한다. 현재 서울에만 2곳 있는 중증 모자의료센터는 다학제 치료가 필요한 임산부와 신생아를 진료하는 기관이다. 이를 동남권, 대경권, 중부권, 호남권에도 1곳씩 추가 지정해 단계적으로 전국 6곳으로 확충할 계획이다. 기존 센터들의 경우 진료 역량과 실적을 평가해 역할을 못하면 강등하고 역량이 검증되면 승격하는 등 체계를 재편한다. 이와 함께 센터들이 중증 환자를 적극 수용할 수 있도록 건강보험 수가를 임신 주수 등에 따라 차등적으로 인상할 계획이다.
이와 더불어 의료진이 분만과 응급진료를 피하는 근본 원인으로 꼽히는 사법적 부담과 의료사고 책임도 대폭 덜어준다. 정부는 최대 17억원까지 보장하는 고액 배상 책임 보험료 지원 대상을 다음 달부터 분만 산과뿐 아니라 응급실과 신생아 중환자실 전문의까지 확대한다. 의료진 과실이 없는 불가항력적 분만 사고에 대한 국가 보상 범위는 기존 신생아 뇌성마비·사망, 산모 사망에 더해 다음 달부터 ‘산모 중증 장애’까지 넓어지고 보상 한도 역시 최대 3억원으로 상향된다.
정은경 복지부 장관은 “의료자원을 효율적으로 묶고 의료진의 사법적 부담을 낮춰 전국의 임산부·신생아와 응급 환자가 안전하게 이송되고 최선의 치료를 받을 수 있도록 하겠다”고 밝혔다.
올여름 폭염이 평년보다 더 심할 수 있다는 전망이 나오면서 온열질환에 대한 우려가 커지고 있습니다. 올해는 역대 가장 이른 시점인 지난 15일 이미 온열질환 추정 사망자가 발생했고 기상청도 올여름 폭염과 열대야 발생 가능성이 평년보다 높다고 전망했습니다.
질병관리청이 전국 500여개 응급실과 함께 운영 중인 온열질환 감시체계에 따르면 지난 15일부터 26일까지 발생한 온열질환자는 모두 111명으로 집계됐습니다. 이는 지난해 같은 기간보다 2배 이상 많은 수준입니다.
온열질환은 뜨거운 환경에 오래 노출될 때 발생하는 질환입니다. 대표적으로 열사병과 열탈진, 열경련, 열실신, 열부종 등이 있습니다.
이 가운데 가장 위험한 질환은 열사병입니다. 체온을 조절하는 신경계가 강한 열 자극을 견디지 못해 기능을 잃는 것으로, 심할 경우 생명까지 위협할 수 있습니다. 체온이 40도 이상으로 오르고 피부가 뜨겁고 건조해지는 증상이 나타난다면 즉시 119에 신고하고 환자를 시원한 곳으로 옮겨 몸을 식혀야 합니다.
가장 흔하게 발생하는 온열질환은 열탈진입니다.
질병관리청에 따르면 2011년 온열질환 감시체계 운영 이후 지난해까지 발생한 온열질환자 2만9294명 가운데 절반이 넘는 1만6042명(54.8%)이 열탈진 환자였습니다.
열탈진은 땀을 많이 흘려 수분과 염분이 부족해질 때 발생합니다. 열사병처럼 체온이 크게 오르지는 않지만 땀이 많이 나고 어지럼증이나 피로감이 나타날 수 있습니다. 충분히 물을 마시고 시원한 곳에서 쉬는 것이 중요하며, 증상이 1시간 이상 이어질 경우 병원을 찾는 것이 좋습니다.
노인과 만성질환자는 온열질환에 더욱 취약합니다.
노인은 체온 조절 기능이 떨어지고 더위를 인지하는 능력도 낮아 위험이 큽니다. 실제로 2011년부터 올해까지 신고된 온열질환 사망자 267명 가운데 60세 이상이 174명으로 절반을 넘었습니다.
심뇌혈관질환자는 탈수로 인해 심장 부담이 커질 수 있고 당뇨병 환자는 수분 부족으로 혈당이 급격히 높아질 위험이 있습니다. 신장질환자의 경우에는 한꺼번에 많은 물을 마시면 부종이나 저나트륨혈증이 생길 수 있어 주의가 필요합니다.
전문가들은 기본적인 생활 수칙만 잘 지켜도 온열질환을 충분히 예방할 수 있다고 강조합니다.
우선 몸을 시원하게 유지하는 것이 중요합니다. 헐렁하고 밝은색 옷을 입고, 샤워를 자주 하는 것이 도움이 됩니다. 갈증이 나지 않더라도 물을 자주 마시는 습관도 필요합니다. 다만 신장질환 등으로 수분 섭취를 조절해야 하는 경우에는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
반면 술이나 카페인 음료는 체온을 높이고 탈수를 유발할 수 있어 되도록 피하는 것이 권장됩니다.

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