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오래 앉아 있다가 허리가 위험해졌다

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작성자 행복이이
댓글 0건 조회 22회 작성일 26-06-30 03:03

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장시간 앉아서 일하는 직장인부터 나이가 들어 점차 척추에 퇴행성 변화가 나타나는 노년층까지, 허리는 통증에 시달리기 쉬운 부위다. 특히 운동 부족과 잘못된 자세처럼 척추에 부담을 늘리는 요인 탓에 젊은 나이에도 허리 건강에 문제를 겪는 경우도 늘고 있다. 허리 통증은 단순한 근육통으로 여기기 쉽지만 방치할 경우 요추 추간판 탈출증(허리 디스크)이나 척추관협착증 같은 질환으로 악화될 수 있으므로 주의가 필요하다.
허리 디스크와 척추관협착증은 허리부터 시작해 엉덩이와 다리까지 통증이 뻗친다는 점에서 비슷한 증상을 보인다. 구체적 원인은 다르지만 허리 쪽을 지나는 신경이 압박을 받아 여러 증상을 유발한다는 점은 공통적이다. 허리 디스크는 척추뼈 사이에 있으면서 완충 역할을 하는 추간판(디스크)이 손상돼 내부의 수핵이 빠져나오면서 신경근을 압박하는 반면, 척추관협착증은 이름 그대로 척추관이 좁아진 탓에 이곳을 지나가는 척수신경이 눌려 통증이나 감각 이상을 유발한다는 차이가 있다.
일반적으로는 허리 디스크가 비교적 더 젊은 나이에 발생하는 경우가 많고, 척추관협착증은 이미 디스크가 튀어나왔거나 척추 후관절·황색인대 등이 두꺼워지면서 퇴행성 변화가 더욱 가속화되어 나타날 때가 많다. 나이가 들수록 디스크는 수분이 줄어들고 탄력이 떨어지면서 외부 압력에 손상되기 쉬워지는데, 찢어진 디스크 내부에서 수핵이 빠져나오면 신경을 자극하고 염증반응 등을 일으켜 통증과 감각 저하를 유발할 수 있다. 여기에 장시간 앉아 있는 습관, 잘못된 자세, 과체중 등이 지속되면 척추의 퇴행을 악화시켜 협착증 위험까지 높인다.
허리 디스크, 비교적 젊은 나이에 발생오래 앉아 있다가 일어설 때 허리가 뻣뻣
척추관협착증, 퇴행성 변화 가속화되며 발현서 있거나 걸을 때 다리 저림·통증 심화
30분마다 일어나 가볍게 스트레칭걷기부터 시작해 근력 강화 운동을
특히 오랜 시간 앉은 자세를 유지하는 생활습관은 두 질환에 공통적으로 영향을 미치는 대표적 요인이다. 서거나 누울 때보다 허리에 가해지는 압력이 더 크기 때문이다. 허리를 둥글게 구부리거나 고개를 숙이는 자세도 허리를 넘어 척추 전체의 주변 근육과 인대를 약화시키고 디스크에 부담이 쌓이게 만든다. 문제는 이런 변화가 일시적인 피로감이나 근육통으로 오인되기 쉽다는 데 있다. 민성훈 바른세상병원 척추센터 원장(신경외과 전문의)은 “허리 통증이 반복되거나 자세를 바꿀 때마다 불편감이 지속된다면 단순한 근육 피로가 아닌 척추 질환의 초기 신호일 수 있다”며 “증상이 가벼울 때 정확한 진단을 받고 생활습관을 교정하는 것이 치료 부담을 줄이는 데 중요하다”고 말했다.
노년층은 허리 통증의 원인이 허리 디스크인지, 아니면 척추관협착증 때문인지 증상만으로 구분하기 어려운 경우도 많다. 간단히 비교하면 허리 디스크는 오래 앉아 있다가 일어설 때 허리가 뻣뻣하게 느껴지는 경우가 많으며, 척추관협착증은 서 있거나 걸을 때 다리 저림과 통증이 심했다가 앉거나 허리를 굽히면 증상이 완화되는 특징을 보인다. 척추관협착증은 방치했다가 심하게 악화되면 척수와 신경근이 손상되는 척수병증으로 이어질 위험도 있다. 신명훈 가톨릭대 인천성모병원 신경외과 교수는 “척추관협착증은 초기에는 미세한 통증이나 다리 저림으로 시작해 방치하기 쉽다”며 “통증과 다리 저림이 반복된다면 단순 근육통으로 여기지 말고 정확한 진단을 받아야 한다”고 말했다.
허리 통증은 일상생활을 하면서 흔히 나타나는 데다 나이가 들수록 단순한 노화 현상으로 여기는 등 대수롭지 않게 보고 방치하기 쉽다. 하지만 증상이 심하지 않은 초기에 진단을 받고 치료와 생활습관 교정을 시작하면 수술 없이도 빠른 호전을 기대할 수 있다. 허리 디스크나 척추관협착증 치료 방법이 수술뿐일 것이라 지레 두려워해 적절한 치료를 받지 않으면 오히려 진짜로 수술을 받아야 할 위험이 커지는 셈이다.
초기 단계에서는 약물·물리·운동치료 등 기본적인 보존적 치료를 통해 통증을 줄일 수 있다. 이와 함께 척추에 가해지는 압력을 줄이기 위한 생활습관과 자세 교정이 필요하다. 허리 디스크가 제자리에서 이탈하거나 손상되지 않도록 올바른 자세를 유지하려면 요추가 정상적으로 굽어진 자연스러운 ‘S자 곡선’을 지켜야 한다. 바닥이나 낮은 곳에 놓인 물건을 들 때 허리를 과도하게 굽히지 말고 엉덩이를 낮춰 다리의 힘으로 들어 올리는 습관이 필요하며, 척추관협착증이 있다면 아예 무거운 물건은 직접 들지 말고 부담을 덜어주는 도구를 사용하는 것이 좋다.
계속해서 앉아 있어야 할 경우에는 30분마다 일어나 가볍게 스트레칭을 해주는 것이 도움이 된다. 나이가 들어 근력이 떨어졌더라도 규칙적인 걷기부터 시작해 조금씩이라도 근력을 회복·강화하는 운동을 병행할 필요가 있다. 체중이 늘면 척추에 가해지는 압력이 높아져 증상이 악화되기 쉬우므로 적정 수준까지 감량하고, 흡연 또한 척추 주변 조직의 퇴행을 촉진하므로 금연이 필수다.
만일 보존적 치료와 생활습관 개선으로도 통증이 개선되지 않거나 신경마비 증상이 나타났다면 수술이 필요할 수 있다. 허리 디스크 치료를 위한 척추내시경수술은 1㎝ 안팎의 절개 후 특수 카메라가 부착된 내시경을 삽입해 실시간 영상으로 병변 부위를 확인하면서 튀어나온 디스크를 제거하는 방식으로 진행된다. 근육 손상과 출혈이 적고, 전신마취 대신 부분마취로 진행할 수 있어 고령자나 만성질환자에게도 비교적 안전하다. 최지욱 가톨릭대 인천성모병원 정형외과 교수는 “척추내시경수술은 절개 부위가 작고 근육 손상이 거의 없어 수술 후 통증과 출혈이 적고, 회복이 빨라 일상으로의 복귀가 빠른 것이 장점”이라며 “수술 시간이 짧고 입원 기간이 보통 2~3일에 불과해 환자 만족도가 높다”고 설명했다.
척추관협착증 치료 수술 역시 신경을 누르는 주변 조직을 제거해 통증을 완화하는 원리다. 요추에 시행하는 감압 수술은 두꺼워진 황색인대와 후관절, 추간판을 절제하고, 필요에 따라 척추 유합술과 내고정 장치를 사용하는 방식으로 진행한다. 경추 역시 변성된 부위를 제거하고 척추 안정성을 확보하는 조치를 한다. 신명훈 교수는 “척추관협착증은 조기 진단과 생활습관 개선, 적절한 치료가 결합될 때 통증 완화와 기능 회복이 가장 효과적”이라며 “근력 저하나 척수 손상이 나타나면 적절한 시기에 수술을 고려해야 한다”고 말했다.
최태원 SK그룹 회장과 노소영 아트센터 나비 관장이 26일 재개된 이혼 소송 변론에 출석했다. 재판부는 약 1시간 만에 변론을 종결하고 다음달 결론을 내리기로 했다.
서울고법 가사1부(재판장 이상주)는 이날 오전 10시부터 재산분할 파기환송심 2회 변론을 열어 양측 의견을 종합하고, 다음달 24일 오후 2시 선고하기로 했다. 이는 지난 15일 조정이 결렬된 이후 열린 첫 정식 변론이었는데, 심리가 비교적 빠르게 끝났다.
오전 9시44분쯤 법원에 도착한 노 관장은 ‘합의에 진전이 있다고 보는가’ ‘SK주식 가격 산정 기준 시점은 정했는가’ 등 취재진 질문에 답하지 않고 입정했다. 이어 오전 9시 51분쯤 모습을 드러낸 최 회장은 ‘SK주식이 분할 대상인 공동재산으로 인정한 상태에서 다투는 건가’ 등의 질문에 “잘 마치고 오겠습니다”라고만 말했다.
이후 약 1시간 뒤인 오전 10시52분쯤 최 회장이 먼저 퇴장하고, 이어 오전 10시54분쯤 노 관장이 나왔다. 이들은 퇴장할 때는 아무런 대답도 하지 않고 빠르게 법원을 빠져나갔다. 노 관장 측 대리인은 취재진을 만나 “변론 마무리하는 차원에서 양측 다 자신에게 유리한 이야기를 했다”며 “상세하게 얘기하긴 어렵다”고 했다.
재판부는 향후 양측의 재산분할의 규모와 기준 시점에 대한 주장을 종합해 결론을 내릴 전망이다. 최 회장 측은 SK주식이 상속·증여로 형성된 특유재산이므로 분할 대상이 아니라는 입장이다. 반면 노 관장 측은 양육 등 가사노동을 도맡아 경영을 뒷받침했다며 분할 대상인 공동재산으로 봐야 한다고 주장하고 있다.
재산분할 기준 시점을 이혼 소송 항소심 변론 종결일인 2024년 4월16일로 할지, 현재 진행 중인 파기환송심의 변론 종결일로 할지를 놓고도 양측의 주장이 갈리고 있다. 이 시점에 따라 가액이 5배 이상 차이날 수 있기 때문이다.
법원이 최근 검찰의 ‘쪼개기 기소’를 최초로 문제 삼으면서 검찰의 기소 관행에 변화가 불가피할 것이라는 분석이 나온다. 검찰개혁 분위기 속에서 법원도 검찰의 공소권 남용 여부를 보다 엄격하게 들여다보는 추세다.
24일 법조계에 따르면 수원지검은 이화영 전 경기도 평화부지사의 대북 묘목·밀가루 지원 사업과 관련해 공소기각을 선고한 1심 판결에 항소할지 검토하고 있다. 이 전 부지사는 앞서 산림녹화에 부적합한 일본산 고급 정원수를 ‘인도적 북한 산림 복구용’으로 속여 경기도 기금 5억원을 동원한 혐의(직권남용 권리행사방해·위계공무집행방해·지방재정법 위반) 등으로 재판에 넘겨졌는데, 1심 법원은 검찰의 ‘공소권 남용’이라며 재판부 직권으로 공소기각을 선고했다.
법원이 문제 삼은 건 이른바 ‘공범 쪼개기’로 불리는 검찰 기소 방식이다. 검찰은 같은 사건으로 실무자급인 신명섭 전 경기도 평화협력국장을 먼저 기소하면서 공소장에 이 전 부지사를 공범으로 적시했다. 신 전 국장은 1심에서 일부 혐의가 인정돼 유죄를 선고받았고 현재 항소심 재판을 받고 있다. 검찰은 신 전 국장 1심 결과가 나온 뒤 이 전 부지사를 같은 혐의로 기소했다.
법원은 “기소도 되지 않은 (이 전 부지사가) 타인의 재판에서 먼저 유죄 취지의 판단을 받게 한 것은 검찰의 명백한 공소권 남용”이라고 밝혔다. 검찰이 신 전 국장의 1심 결과를 지켜본 뒤, 공범인 이 전 부지사의 기소 여부를 결정하려는 ‘꼼수’를 썼다는 취지다.
법원이 쪼개기 기소를 공소권 남용이라고 규정한 것은 이번이 처음이다. 검찰은 피의자의 범죄 혐의를 인지하고도 공소 범위나 시점을 자의적으로 조율하는 쪼개기 기소를 일종의 수사 전략으로 여겨 관행적으로 반복했다.
이번 법원의 판단으로 향후 검찰의 쪼개기 기소 관행에도 제동이 걸릴 것이라는 분석이 나온다. 서울 소재 법원의 한 부장판사는 “쪼개기 기소가 반복되면 재판부도 사안의 맥락을 파악하는 데 어려움을 겪어 제대로 된 판결문 쓰기가 힘들어진다”며 “쪼개기 기소 관행을 손볼 필요가 있다”고 말했다.
법원은 그간 검찰의 기소 재량권을 비교적 폭넓게 인정해왔다. 그러나 최근 들어 커지는 검찰개혁 목소리와 맞물려 검찰의 공소권 남용을 지적하는 판결이 점차 늘어나고 있다. 대법원은 2021년 간첩조작 사건 피해자인 서울시 공무원 유우성씨에 대한 외국환거래법 위반 혐의 추가 기소 사건에 대해 “검찰이 (유우성씨의) 간첩 혐의 무죄 선고에 대한 보복의 감정으로 소추권을 행사했다”며 공소기각 판결했다.
수도권의 한 부장판사는 “그동안 판례가 없어 검찰의 공소권 남용에 대해 칼을 뽑지 못했는데 유우성씨 사건으로 대법원 판례가 생겼다”며 “앞으론 공소권 남용을 지적하는 공소기각 판결이 더 늘어날 것”이라고 말했다.

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