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용인촉법소년변호사 매서운 계절! 넘어지거나 얼거나…겨울철 낙상·동상 주의보

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작성자 행복이이
댓글 0건 조회 62회 작성일 26-01-13 10:50

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용인촉법소년변호사 해가 지면 기온이 영하권으로 내려가고 눈비가 내리기라도 하면 출근이나 외출에 나설 때 곳곳에서 빙판길을 마주하기 쉬운 계절이다. 한파특보까지 내려지는 날엔 온몸을 둘둘 감싸 중무장을 해도 얼굴과 손발 등 말단부의 보온이 쉽지 않다. 게다가 두꺼운 옷차림 때문에 몸의 감각이 둔해지다보니 자칫하면 미끄러지고 넘어지는 낙상을 입을 위험도 높다. 겨울철 바깥 활동을 할 때 경험하기 쉬운 동상과 낙상은 그 위험을 간과하기 쉽지만 예상보다 손상의 여파와 후유증이 오래갈 수 있어 주의가 필요하다.
빙판길 낙상은 특히 노인에게 단순한 사고가 아니라 뇌 손상과 고관절 골절로 이어질 수 있는 중대한 위협이다. 넘어지며 머리를 부딪혔다면 뇌진탕, 두개골 골절, 뇌출혈 등의 ‘두부 손상’이 발생할 수 있는데, 낙상 직후 별다른 통증이나 외상이 없어 의료기관을 찾지 않았다가 치료 시기를 놓치는 사례도 많다. 이 경우 고혈압이나 당뇨병을 앓고 있거나 항응고제 항혈소판제 등 혈액 응고를 억제하는 약물을 복용 중이어서 지연성 뇌출혈이 일어났을 수도 있다. 초기에는 증상이 경미하거나 거의 없어 보일 수 있지만 시간이 지나면서 출혈이 서서히 진행돼 뒤늦게 문제가 발견되기 때문에 알아차리기가 어렵다.
백장현 강북삼성병원 신경과 교수는 “노인들은 뇌 위축으로 두개골과 뇌 사이 공간이 넓어 작은 충격에도 뇌 손상이 발생할 수 있다”며 “가벼운 뇌진탕처럼 보이더라도 고위험군 노인이라면 며칠 이상 증상 변화를 주의 깊게 관찰해야 한다”고 말했다. 또 “낙상 직후에 괜찮다가 수일에서 수주 뒤 두통, 구토, 의식저하, 보행 이상, 성격 변화 등이 나타나면 즉시 의료기관을 방문해 뇌 영상 검사를 받는 것이 중요하다”고 조언했다.
노인에게 낙상이 위험한 이유로는 흔히 발생하는 ‘고관절 골절’과 그 다양한 합병증도 빼놓을 수 없다. 고관절은 골반과 허벅지 뼈를 연결하는 부위로, 몸통과 다리를 이어주는 관절이기 때문에 체중을 지탱하고 걷거나 뛰는 등 일상적인 모든 움직임에 관여한다. 그만큼 한번 손상되면 보행 능력에 큰 영향을 미친다. 고관절 골절이 노인에게 흔한 이유는 노화로 인해 뼈의 밀도가 낮아져 충격에 약하고, 엉덩이와 허벅지 근육도 줄어들어 넘어질 때의 충격을 잘 흡수하지 못하는 데 있다.
고관절에 골절이 생기면 걷는 활동뿐 아니라 아예 서 있는 것도 힘들어지기 때문에 장기간 누워지내는 침상 생활을 할 수밖에 없다. 연령이 높아질수록 뼈가 아무는 데에도 오랜 기간이 걸린다. 또 고관절 골절 역시 초기엔 겉으로 보이는 외상이 없고 통증이 크지 않을 수도 있으며, 일시적으로 보행이 가능해 치료를 미루는 환자들도 있다. 나이가 많아 병원을 찾는 거동조차 부담스럽거나 진료비와 약값 같은 경제적 부담을 크게 느끼는 경우 등이다. 그러나 치료 없이 방치했다가 골절 부위가 어긋나면 통증이 더욱 심해지고 보행 능력 회복이 불가능해질 위험도 있다.
박재형 강북삼성병원 정형외과 교수는 “노인의 경우 오랫동안 병상에 누워있게 되면 신체가 점차 쇠약해지고 욕창, 폐렴, 요로감염, 심혈관질환 등의 합병증이 동반돼 결국 사망 위험까지 커진다”며 “낙상 이후 엉덩이나 사타구니 부위에 통증이 있으면 빠르게 병원을 방문해야 한다”고 말했다.
본격적인 한파가 닥치는 날엔 동상에도 철저한 대비가 필요하다. 동상은 추위 때문에 피부를 비롯해 근육과 혈관 등의 조직까지 얼어서 손상되는 질환으로, 치료가 늦으면 조직의 괴사로도 이어질 수 있다. 또 다른 한랭질환인 저체온증과 함께 나타나는 경우도 많으며, 저체온증으로 체온이 35도 이하로 떨어지면 목숨까지 위태로워질 수 있어 매우 위험하다.
동상을 입기 쉬운 대표적인 집단으로는 겨울에도 야외에서 경계근무 등의 활동을 해야 하는 군인이나 건설·토목·유통·어업 등 다양한 산업 분야의 노동자를 들 수 있다. 일반인이라도 눈 쌓인 산을 오르는 야외활동을 하거나 보온이 부족한 상태로 장시간 지내야 할 경우 동상 위험에 쉽게 노출된다.
현성열 가천대 길병원 외상외과 교수는 “빙점 이하의 온도에 장시간 노출되거나 젖은 신발과 옷을 착용한 상태, 꽉 끼는 신발이나 의복은 혈액순환을 방해해 동상을 악화시킬 수 있다”며 “콩팥 기능 저하, 빈혈, 영양실조 같은 기저질환이 있는 경우 동상 발생 가능성이 높아진다”고 설명했다.
동상은 신체 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 혈액 공급이 상대적으로 적은 코와 귀, 얼굴, 손, 발에서 가장 흔히 나타난다. 증상은 손상 정도에 따라 달라지는데, 초기에 나타나는 가벼운 저림도 동상 증상이므로 즉각 대처할 필요가 있다. 1도부터 4도까지 구분되는 동상 단계 중 1도 동상은 피부가 차갑고 붉어지며 따끔거리거나 저린 증상이 나타나고, 2도 동상이 되면 피부가 더욱 붉어지며 물집과 부종이 생기고 통증이 심해진다. 3도 동상은 피부가 검게 변하며 조직 괴사가 발생하고, 4도 동상은 감각이 거의 없어지며 딱딱해지는 특징이 있다.
동상 예방을 위해선 먼저 야외활동을 최소화하는 것이 가장 중요하다. 부득이하게 바깥으로 나가야 한다면 체온 유지를 위해 장갑과 모자를 착용하고 통풍이 잘되는 따뜻한 양말을 신어야 한다. 젖은 장갑이나 양말은 즉시 교체하고, 맨살이 차가운 금속과 직접 접촉하지 않도록 해야 한다. 술과 담배는 혈관 수축과 탈수를 유발해 동상 위험을 높이므로 피하는 것이 좋다. 길어도 1시간 안에는 다시 실내로 들어가 5~10분 정도 체온을 회복할 수 있게 조치해야 한다.
동상을 입었을 경우 치료의 기본 원칙은 추가 손상을 막고 체온을 회복시키는 데 있다. 우선 바람을 막을 수 있는 따뜻한 장소로 환자를 이동시켜 젖거나 꽉 끼는 의복을 제거한 뒤 마른 옷으로 갈아입혀야 한다. 환자가 의식이 있다면 따뜻한 음료를 마시게 하는 것도 도움이 된다. 동상 부위는 움직이지 않도록 고정하고 소독된 마른 거즈로 감싸서 심장보다 약간 높게 들어올려 부기와 통증을 줄이는 것이 바람직하다. 이후 깨끗하고 따뜻한 물(40~42도)에 10~30분간 담가 서서히 재가온한다. 물집은 임의로 터트리지 말고, 발에 물집이 있다면 보행을 피해야 한다.
단계가 낮은 동상은 현장에서 적절한 조치를 취하면 대부분 빠르게 호전될 수 있다. 하지만 환자가 지속적인 통증을 호소하거나 저체온증 증상을 보인다면 바로 의료기관을 찾아야 한다. 현성열 교수는 “환자의 손상 부위에 히터, 전기담요, 모닥불 등을 이용해 환부를 직접 가열하거나 손으로 문지르는 행동은 조직 손상을 악화하고 화상을 유발할 수 있어 절대 해서는 안된다”며 “동상 환자에게 몸 떨림, 말이 어눌해짐, 심한 졸림 증상이 나타난다면 저체온증이 동반됐을 가능성이 높으므로 즉시 병원으로 이송해야 한다”고 말했다.
부산시는 올해 신중년 일자리 지원 사업 예산을 지난해보다 배 늘어난 20억 원을 투입해 총 600명 규모의 일자리를 창출할 예정이라고 12일 밝혔다.
이 사업은 50~64세 신중년의 전문성을 활용해 사회적으로 도움이 필요한 분야의 일자리를 발굴하는 사업이다. 시는 취약계층 돌봄과 은둔·고립 가구 지원 등 사회적 일자리를 지난해보다 대폭 늘린 240명으로 확대했다.
부산시는 사회적 일자리 중 서비스 공백이 우려되는 분야를 ‘우선 일자리’로 지정했다. 올해 ‘우선 일자리’로는 노인 무료 급식기관 조리 보조, 장애인 주간 이용 시설 돌봄 지원 등이 추진된다. 또 일자리 사업 수행기관도 기존 구· 군, 비영리법인·단체에서 지자체 출자·출연기관, 대학으로 확대했다.
부산시는 오는 23일까지 공모를 통해 신중년 일자리 사업을 발굴하고, 다음 달 중 최종 지원사업을 확정한다는 계획이다. 참여자 모집은 다음 달부터 오는 3월까지 사업별로 진행된다. 50~64세 미취업 부산 시민이면 누구나 신청할 수 있다. 참여자에게는 79만2750원(월 60시간 근무 기준·공제 전)의 활동비가 지급된다.
부산시 정태기 사회복지국장은 “신중년에게는 인생 후반의 기회를 제공하고, 지역사회의 돌봄과 안전을 강화하는 선순환 구조를 확대해 나가겠다”고 말했다.
“운이 좋으셨네요. 마지막 상품이거든요.”
지난 8일, 서울 신촌 일대 카페 네 곳을 전전한 끝에야 ‘두바이 쫀득 쿠키’를 손에 넣을 수 있었다. 이곳에서 만난 대학생 조효주씨 역시 비슷한 경험을 했다고 했다. 마치 영롱한 보석을 마주한 듯 상기된 표정의 조씨는 “어제는 연남동이랑 홍대에서 실패했고, 오늘도 두 시간 만에 겨우 샀다”고 했다. 이른바 ‘두쫀쿠’의 위엄이다.
겉바속촉, 인증형 디저트의 시대
최근 소셜미디어를 중심으로 빠르게 확산 중인 ‘두쫀쿠’는 ‘두바이 쫀득 쿠키’의 줄임말이다. 프랑스 마카롱이 한국식 변주를 거쳐 ‘뚱카롱’이라는 장르로 자리 잡았듯, 원형인 ‘두바이 초콜릿’을 한국식으로 재해석한 디저트다.
개당 가격은 5천원에서 1만원대. 디저트치고는 부담스러운 편이지만, 서울 주요 상권에서는 오픈런과 조기 품절이 이어지고 있다. 집에서 직접 만들어 먹는 ‘DIY 두쫀쿠’도 대안적 소비 방식으로 번지는 중이다.
열풍의 출발점은 맛이다. ‘두쫀쿠’는 버터에 볶은 카다이프(중동식 면)와 피스타치오 크림을 마시멜로 반죽에 섞어 동그랗게 빚은 뒤 초콜릿 가루를 입힌 디저트다. 이름은 쿠키지만 식감은 떡에 가깝다. 바삭함과 쫀득함, 한국 소비자들이 오래도록 선호해온 ‘겉바속촉’ 공식에 정확히 들어맞는다.
시각적 효과 역시 확산을 견인한 핵심 요인이다. 칼을 대는 순간 드러나는 단면, 바삭하게 부서지는 소리, 쫀득하게 늘어나는 질감은 영상 콘텐츠로 소비되기에 최적의 장면을 만든다. 실제 SNS에서 확산된 게시물 다수는 ‘먹는 순간’보다 ‘자르는 순간’에 초점을 맞춘다. 아이브 멤버 장원영 등 셀럽의 인증 게시물은 이러한 흐름에 더욱 속도를 붙였다.
이에 대해 이홍주 숙명여대 소비자경제학과 교수는 “이 같은 디저트 소비는 단순한 미각적 만족을 넘어 유행을 알고 있고 직접 경험했다는 사실을 드러내는 ‘인증 소비’의 성격이 강하다”며 “여기에 SNS를 매개로 한 밴드왜건 효과가 결합되면서, 짧은 시간 안에 폭발적으로 확산되는 양상이 나타난다”고 풀이했다.
여기에 ‘두바이’라는 지명이 주는 이국적 이미지까지 더해지며 소비자들은 이를 ‘해외에서 건너온 듯한’ 특별한 간식으로 받아들인다. 직접 떠나지 않아도, 일상 속에서 짧은 여행을 경험하는 듯한 만족감을 주는 셈이다. 고물가와 불경기 속에서 이 정도의 소비는 ‘과한 사치’가 아닌 감정적 보상을 위한 ‘최소한의 사치’로 자연스럽게 합리화된다.
골목 상권 타고 번진 인기
이번 유행은 대형 프랜차이즈가 아닌 골목 상권의 소상공인을 중심으로 확산됐다. 레시피가 비교적 단순하고 소량 생산이 가능해 본사 승인과 표준화 과정을 거쳐야 하는 프랜차이즈보다 대응 속도가 빨랐기 때문이다.
실제로 지난해 12월까지만 해도 일부 매장에서만 볼 수 있었던 이 디저트는 이달 들어 일반 제과점과 카페는 물론 반찬 가게, 한식당까지 업종을 가리지 않고 등장했다. ‘두바이 초코 붕어빵’, ‘두바이 쫀득 김밥’처럼 변형 상품도 속속 나오고 있다. 자영업자 커뮤니티 ‘아프니까 사장이다’에는 “짧게라도 임시 메뉴로 도입해볼까 고민 중”이라는 글이 잇따른다.
일부 매장은 ‘두쫀쿠’를 일종의 미끼 상품으로 활용하기도 한다. 한정 수량에 낮은 마진으로 판매하거나 검색 노출을 위해 메뉴판에 올려두고 이를 통해 다른 메뉴 소비로 연결하는 방식이다. 업계 관계자들은 “‘두쫀쿠’라는 키워드 자체가 손님을 끌어오는 힘을 갖고 있다”며 “짧은 기간 화제성을 확보하기에 적합한 아이템”이라고 입을 모은다.
하지만 모두가 웃는 것은 아니다. 핵심 재료인 카다이프와 피스타치오는 대부분 수입에 의존하는데, 수요가 급증하면서 원가 부담도 빠르게 커졌다. 소비자가 체감하는 가격과 생산자가 감당해야 할 비용 사이의 간극도 크다.
서대문구에서 제과점 ‘수신당’을 운영하는 김남수 대표는 “대체 재료를 쓰거나 정량을 지키지 않으면 특유의 맛이 나오지 않는다. 완성도가 높은 제품일수록 비용이 많이 든다”며 “게다가 재료 수급만 해도 최소 3주 이상 걸린다. 장기적으로 봤을 때 대형 베이커리가 아닌 이상 구조적으로 버티기 쉽지 않다”고 전했다. ‘1인 1개 구매 제한’이나 ‘직접 제조’를 강조하는 문구가 늘어난 배경이다.
왜 유독 한국에서만?
두쫀쿠 열풍을 둘러싼 풍경은 낯설지 않다. 특정 디저트가 짧은 시간 안에 폭발적으로 확산됐다가 그만큼 빠르게 소진되는 흐름은 한국에서 여러 차례 반복돼 왔다. 김새봄 푸드 칼럼니스트는 그 배경으로 제한적인 디저트 선택지와 소셜미디어 중심의 소비 구조를 꼽는다.
김 칼럼니스트는 “한국은 디저트 시장이 생각보다 넓지 않다. 그래서 기존에 없던 조합이나 새로운 형식이 등장하면 관심이 한꺼번에 쏠린다”며 “여기에 타인의 선택을 따라가는 디토(Ditto) 소비문화가 소셜미디어라는 매체와 결합되면서 유행의 속도를 가속한다”고 설명했다.
이 같은 구조에서 디저트 유행의 수명은 길기 어렵다. 업계가 ‘두쫀쿠’ 열풍의 지속 기간을 짧게는 3개월, 길게는 6개월로 보는 이유다. 박영한 트렌드스케이프 소장은 “마카롱, 탕후루, 허니버터칩처럼 SNS를 타고 번진 디저트는 하나의 맛이나 상품이라기보다 ‘이벤트’에 가깝다”며 “관심이 집중되는 순간은 짧고, 그 이후에는 빠르게 다음 대상으로 이동한다”라고 분석했다.
다만 사라지는 것은 메뉴이지, 소비 방식은 아니다. 박 소장은 “줄을 서고, 한정 수량을 구매하고, 단면을 자르고 인증하는 일련의 과정 자체가 하나의 콘텐츠가 됐다”며 “‘두쫀쿠’ 이후에도 비슷한 형식의 디저트 유행은 반복될 가능성이 크다”고 내다봤다.

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