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성남성범죄전문변호사 “체질 문제 아닌 질환 손발 국소 다한증엔 수술이 가장 효과적”

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작성자 행복이이
댓글 0건 조회 24회 작성일 26-04-05 01:57

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성남성범죄전문변호사 땀이 지나치게 많이 나는 다한증은 당사자가 아니면 고충을 짐작하기 어려운 질환이다. 양말을 몇 켤레씩 들고 다니며 수시로 갈아신어야 하는 불편은 예사다. 손에서 땀이 줄줄 흘러 갓 태어난 아기의 얼굴을 만지지 못하는 엄마도 있다. 다행히 의학의 발달로 높은 효과를 볼 수 있는 치료법이 속속 제시되고 있다. 강남세브란스병원이 세계 최초로 ‘발 다한증’ 수술 1000례를 돌파하는 과정에서 문덕환 흉부외과 교수는 몸소 이 분야를 개척해왔다. 지난달 20일 문 교수를 만나 다한증을 효과적으로 치료할 수 있는 방법에 대해 들어봤다.
- 다한증이란 어떤 병인가.
“다한증은 체온 조절에 필요한 수준을 넘어 과도하게 땀이 분비되는 질환이다. 일반적으로 날씨가 덥거나 주목을 받는 상황에서 긴장하면 땀이 나지만 다한증은 그런 이유와 상관없이 일상생활에 지장을 줄 정도로 땀이 많이 나는 질환이다. 땀이 멎어야 할 때 멎지 않거나 땀이 나면 안 되는데 나서 환자 본인이 큰 불편을 느끼면 다한증 진료를 받아보는 것이 좋다. 반대로 땀이 많이 나더라도 불편을 참을 수 있는 수준이라 생각하면 문제가 안 된다.”
- 환자가 체감하는 불편이 기준이라고 하면 애매하게 느껴진다.
“실제로 환자들을 보면 불편이 얼마나 심각한지 체감할 수 있다. 현실에선 스마트폰을 쓰다가 땀 때문에 지문 인식이 안 된다든지, 학생이 시험을 칠 때 너무 땀이 많이 나서 답안지 작성에 문제를 겪는다든지 사례가 다양하다.”
더위나 긴장 여부와 상관없이일상 불가능할 정도의 땀 분비
땀 나는 곳에 보톡스 주사 치료내성 생겨 갈수록 효과 떨어져
발 다한증 수술 땐 복강경 이용허리에 있는 교감신경절 절제부작용 ‘보상성 다한증’도 적어
- 그렇게 땀이 많이 나는 원인이 뭘까.
“기저질환으로 당뇨나 갑상선기능항진증, 뇌의 이상 등 다른 원인이 있어 생기는 이차성 다한증을 제외하고, 특별한 이유 없이 발생하는 원발성 다한증은 궁극적으로 자율신경계의 이상 때문에 생기는 경우가 많다. 자율신경계는 교감신경과 부교감신경으로 구성되는데, 그중 교감신경이 어떤 이유에서든 항진될 때 땀이 난다. 보통은 땀이 나도 손을 씻거나 수건으로 닦으면 금방 멈춘다. 그건 부교감신경이 바로 균형을 맞췄기 때문인데, 다한증 환자들 대다수는 부교감신경 기능이 잘 올라오지 않는다. 그래서 항진된 교감신경이 다시 원래대로 떨어질 때까지 기다려야 하니 오랜 시간 동안 땀이 계속 나는 거다.”
- 땀이 많이 나는 부위도 사람마다 차이가 있나.
“다한증은 흔히 국소 다한증과 전신 다한증으로 나눈다. 전신 다한증은 말 그대로 몸 전체에서 땀이 나는 것이고, 국소 다한증은 손, 발, 겨드랑이, 얼굴 등 특정한 부위에 유독 땀이 많이 나는 경우다. 그런데 국소 다한증 중에서도 얼굴과 머리에 땀이 많은 경우 전신 다한증과 비슷하게 주로 약물치료를 시행하면 효과가 좋다. 반면 손, 발, 겨드랑이는 수술이 가장 효과적인 치료 방법이다.”
- 다른 질환처럼 증상이 가벼우면 약으로 치료하다 심하면 수술로 가는 수순과는 다른가.
“진료 경험으로 볼 때 안면부 다한증이 있으면 전신 다한증이 동반된 경우도 많은 편이다. 이런 환자들은 약을 잘 쓰면 효과가 좋다. 그 외의 국소 다한증은 사실 교감신경의 한 지점을 절제하는 수술이 거의 유일한 치료법이라 보면 된다. 손과 겨드랑이는 흉부, 발은 허리의 교감신경절을 절제한다. 그 밖에 땀이 나는 부위에 보톡스 주사를 놓는 치료를 시행하는 곳도 있는데, 보톡스 주사는 몸에 항체가 생기기 때문에 갈수록 치료 효과가 나타나지 않을 수 있다. 약물치료도 전신·안면부 다한증과 달리 손·발·겨드랑이 국소 다한증에는 입이 마르는 등 부작용이 심해질 수 있어 수술을 권장한다.”
- 국소 다한증일 경우 수술 치료는 어떻게 진행되나.
“수술이 매우 효과적이지만 먼저 반드시 충분한 상담을 통해 본인에게 적합한 치료인지 확인해야 한다. 지금까지 발 다한증만 1000례 이상 시행했는데, 그동안 98%의 환자에겐 치료가 성공적이었지만 너무 죄송스럽게도 2% 정도 환자에겐 수술을 시행하기 어렵거나 만족스럽지 못한 결과가 나왔다. 배에 작은 구멍을 뚫고 복강경을 이용해 복막을 우회해 들어가서 허리에 있는 교감신경절을 자르는 방식이다. 세계에서 발 다한증 수술을 가장 많이 했으니 다른 장기와 근육 등을 잘 지나 해당 지점을 찾는 노하우가 있지만 그럼에도 사람 몸이 다 다르다 보니 해부학적으로 도저히 찾기 어려운 분들도 있다. 허리의 교감신경에 비해 손, 겨드랑이 다한증을 치료하는 흉부 쪽 수술은 비교적 쉬운 편이고 전국에 수술을 잘하는 병원이 여럿 있다.”
- 수술 후 만족도는 높은 편인가.
“교감신경을 조절하는 수술이기 때문에 개인에 따라 결과나 만족도가 다를 수 있어 수술 전 충분히 설명하고 과정과 결과를 이해시키려 노력한다. 특히 발 다한증은 이곳저곳에서 진료를 받다가 만족하지 못해 우리 병원을 마지막으로 찾는 분들이 많고 예약도 1년 이상 밀려 있는 상태다. 그만큼 더 안정적이고 정확한 수술을 시행해 삶의 질을 크게 개선할 수 있다는 점을 강조하고 싶다. 다만 신경을 자르는 수술이라 가슴이건 허리건 수술 후 길게는 1~2주 통증이 느껴지긴 하지만 점차 사라진다.”
- 보상성 다한증이라 부르는 것처럼 한곳에서 땀이 덜 나면 다른 곳에서 땀이 더 나서 생기는 문제는 없는지.
“발 다한증은 특히 보상성 다한증이 더 적고, 손과 겨드랑이도 알려진 만큼 심하진 않다. 수술 전 땀이 나던 정도를 100%라고 치면 해당 부위에 나는 땀이 보통 5% 정도로 줄었으니 남은 95%가 다른 부위에서 나올 거라고 생각하기 쉽다. 그런데 그렇지 않고 많아야 5~10% 정도가 보상성으로 나올 뿐이다. 다만 이전까지는 얼굴 국소 다한증도 신경을 절제하는 수술을 했는데 손발보다 보상성 다한증이 비교적 많았다. 현재는 얼굴 쪽 신경은 다른 부위보다 미치는 영향이 더 광범위하다는 점도 고려해 수술 대신 약물치료를 주로 시행하는 추세다.”
- 흉부외과 전문의로 폐암 수술도 하면서 발 다한증의 세계적 전문가가 됐다는 게 이색적이다.
“흉부의 교감신경은 폐를 젖히면 신경이 보이기 때문에 비교적 찾기 쉽지만 요추 주변에는 손상되면 매우 위험한 혈관이나 신경, 중요한 기관들이 특히 많아서 어렵다. 많은 외과의사들이 잘 나서지 않은 것도 그 때문이다. 처음에는 국내는 물론이고 세계에도 발 다한증 수술을 전문으로 하는 의사가 손에 꼽힐 정도였다. 비행공포증이 있지만 그걸 이기고 세계 각국으로 가서 전문적인 지견을 듣고 왔다. 많은 시행착오를 겪으면서 경험을 바탕으로 접근법에도 여러 번 변화를 주며 여기까지 왔는데, 이제는 1000례를 돌파했다고 하면 그때 나에게 가르쳐주던 외국 의사들도 놀란다.”
- 현재 다한증으로 고충을 겪는 환자들에게 강조하고 싶은 말이 있다면.
“다한증은 단순한 체질 문제가 아니라 충분히 치료가 가능한 질환이다. 혼자 고민하기보다는 전문의를 찾아 정확한 진단과 상담을 받는 것이 중요하다. 한 할머니 환자가 와서 치료를 받으면서 다한증 낫는 게 평생의 소원이었다고 한 적이 있다. 그만큼 환자들이 겪는 불편이 크지만 이제는 적절한 치료를 받으면 삶의 질을 크게 개선할 수 있다. 그냥 참고 살아야 하는 시대는 지났으니 포기하지 말고 적극적으로 치료받을 것을 권한다.”
“합동수사부 수사관 임태석이라고 합니다.”
금융감독원은 1일 보이스피싱 사기범들의 실제 목소리를 공개했다. 2024년 신고된 보이스피싱 음성파일 3959건 중 국립과학수사연구원의 동일인 분석을 통해 10건 이상 반복 제보된 사기범 7명의 육성을 추린 것이다.
금감원이 실제 통화 내용을 바탕으로 사기범의 주요 수법을 안내하면서 의심되는 전화를 받으면 일단 통화를 끊는 것이 가장 중요하다고 안내했다.
금감원에 따르면 사기범은 주로 서울중앙지검이나 합동수사부 등에서 일하는 검사나 수사관을 사칭하며 개인정보 유출이나 중고거래 사기에 연루됐다고 접근했다.
사기범은 전화통화로 “본인 명의 통장이 이미 대포통장으로 개설돼 범죄에 악용됐다” “본인 명의 통장과 대포폰이 발견됐다”며 대면조사가 필요해 소환장을 보내겠다고 압박하는 행태를 보였다.
소환장을 보내겠다던 사기범은 ‘약식조사’를 언급하면서 “잡음이나 제3자 목소리가 개입되면 증거자료로 채택되지 않는다”며 사람이 없는 고립된 공간으로 자리를 옮기길 유도한다.
이후 사기범은 “2차 피해가 발생하지 않도록 (통장을) 정지할 건데 예·적금, 청약, 마이너스통장, 주식, 코인 종류별로 얼마나 가지고 있는지 말하라”는 식으로 자산 규모를 파악한다. 이때 사기범은 “간혹 계좌번호 말씀하시는 분들 많은데 그런 거 절대로 말씀하시면 안 된다”며 피해자를 안심시키는 말을 하기도 한다.
이밖에 법원 등기 서류가 반송됐으니 온라인을 통해 공문을 확인하라면서 특정 인터넷주소 접속을 유도하는 것도 개인정보를 빼돌리기 위한 주요 수법 중 하나다. 이 같은 사기범의 실제 음성은 금감원 홈페이지나 유튜브 채널 등에서 확인할 수 있다.
금감원 관계자는 “실제 음성을 통해 사기범의 주요 수법과 특징을 확인하고 의심되는 전화는 일단 끊는 것이 가장 중요하다”며 “사기범과 통화를 녹취한 파일은 보이스피싱 통합신고 대응센터에 적극 제보해주길 바란다”고 말했다.
장신구는 인류의 역사와 함께해온 표현 방식이다. 고대에는 권력과 신분을 드러내는 표식이자, 악운을 막고 보호를 기원하는 상징이었다. 시간이 흐르며 개인의 취향과 미적 감각을 드러내는 소비재로 자리 잡았고, 보석의 반짝임은 아름다움을 강조하는 장식이자 특별한 순간을 기념하는 징표가 됐다.
최근에는 젊은층을 중심으로 주얼리 소비 방식이 달라지고 있다. 단순한 아름다움을 넘어, 이야기를 담고 행운을 상징하는 보석을 선택한다. 여성뿐 아니라 남성 역시 장신구에 의미를 부여하는 데 거리낌이 없다.
지난 5일 일본 도쿄돔에서 열린 월드베이스볼클래식(WBC) C조 조별리그 한국과 체코의 1차전에서 경기 못지않게 사람들의 눈길을 끈 장면이 있었다. 바로 한국 대표팀 주장 이정후(27·샌프란시스코 자이언츠)가 착용한 네잎클로버 목걸이(사진)다. 그는 “행운을 상징하는 클로버라 팀에 좋은 기운이 왔으면 하는 마음에서 직접 구매한 것”이라면서, 검은색 클로버를 고른 이유로 “우리 팀(샌프란시스코)을 상징하는 색 가운데 하나라서”라고 설명했다.
야구 선수들의 금 사슬 목걸이는 낯선 풍경이 아니다. 하지만 이정후가 착용한 제품은 목에 밀착되는 짧은 길이의 디자인으로, 프랑스 브랜드 반 클리프 아펠의 ‘알함브라 컬렉션’ 중 하나다. 이와 유사한 디자인의 목걸이는 미국 메이저리그 선수들 사이에서도 유행하고 있다. 미겔 로하스를 비롯한 여러 선수들이 착용하며, ‘행운을 부르는 상징’이자 스타일을 완성하는 요소로 자리 잡고 있다.
‘행운의 보석’은 경기 운이 중요한 스포츠 선수 사이에서만 유행하는 것이 아니다. 평범한 Z세대 사이에서도 주얼리에 자신만의 행운을 담으려는 경향이 뚜렷해졌다. 서울 마포구에 사는 직장인 김지은씨(29)는 최근 친구와 함께 자수정 ‘우정링’을 맞췄다. 그는 “둘 다 생일이 2월이라 탄생석인 자수정을 택했다”며 “탄생석을 지니고 있으면 복이 들어온다고 하는데, 그래서인지 힘들 때 반지를 보면 ‘언젠간 내 인생도 잘 풀리겠지’라는 생각이 든다”고 했다.
CNN은 최근 Z세대 사이에서 점성술에 대한 관심이 높아지면서 별자리와 천체 모티브 주얼리 수요도 함께 증가하고 있다고 전했다. 과거 동양 문화권에서 형성된 ‘운’과 ‘상징’ 중심 문화가 SNS를 통해 확산되며, 이제는 하나의 자기표현 언어로 자리 잡았다는 분석이다.
글로벌 브랜드들은 이러한 변화에 발맞춰 제품 전략을 강화하고 있다. 반 클리프 아펠은 별자리 모티브를 담은 ‘조디악’ 컬렉션을 재출시하며 젊은 소비층 공략에 나섰다. 미국 밀라모어, 영국 로열민트의 886, 프랑스 구센스 같은 유명 주얼리 브랜드도 별자리와 관련된 제품군을 따로 내놓았다.
다이아몬드와 금이 대세였던 국내 주얼리 시장에서도 다양한 색과 의미를 지닌 유색 보석이 존재감을 키우는 중이다. 한미보석감정원은 감별 데이터를 토대로 국내에서 유색 보석에 관한 관심이 커지고 있다고 분석했다. 김성기 한국주얼리가치평가원 원장은 “보석 소비의 기준이 분명히 바뀌고 있다”며 “과거에는 가격과 희소성이 중요했다면 최근에는 개성, 의미, 스토리가 핵심 요소로 떠오르고 있다”고 말했다.
모든 것이 데이터와 알고리즘으로 설명되는 시대에, 점성술 같은 비합리적 요소가 다시 주목받는 이유는 무엇일까. 박혜경 부경대 교수는 이를 디지털 환경에서 비롯된 불안의 산물로 해석했다. 그는 “Z세대는 평가와 끊임없는 비교 속에서 피로와 불안을 겪어왔다”며 “이런 환경에서 점성술과 상징 소비는 심리적 균형을 위한 자기조절 전략으로 작동한다”고 분석했다. 이어 “별자리나 탄생석 같은 운명 코드는 불확실한 상황을 개인의 서사로 정리하게 해 안정감을 준다”며 “관련 보석과 아이템의 유행은 취향 소비를 넘어 정체성 탐색과 연결된다”고 설명했다.

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