내 입냄새, 나만 모르는 이유?…마늘 먹은 뒤 ‘응급처치’부터 만성 구취 점검법까지 > 공지사항

내 입냄새, 나만 모르는 이유?…마늘 먹은 뒤 ‘응급처치’부터 만성 구취 점검법까지

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작성자 행복이이
댓글 0건 조회 1회 작성일 26-10-05 11:27

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마늘 듬뿍 넣은 점심을 먹고 오후 회의에 들어갈 때면 괜히 상대방과 거리를 두게 된다. 커피를 마신 뒤에도, 양파가 들어간 음식을 먹은 뒤에도 신경이 쓰인다. 그런데 정작 중요한 문제가 있다. 입냄새가 나는 사람은 자신의 냄새를 잘 알아차리지 못하는 경우가 많다는 것이다.
구취를 걱정해 수시로 민트를 먹거나 가글을 하지만, 오히려 본인은 냄새가 나는지 정확하게 판단하지 못할 수 있다. 그렇다면 입냄새는 어떻게 확인하고, 갑자기 신경 쓰일 때는 어떻게 줄일 수 있을까.
코가 ‘익숙한 냄새’를 알아채지 못한다
자신의 입냄새를 잘 모르는 데는 후각의 특성이 관계한다. 같은 냄새에 계속 노출되면 후각이 그 냄새에 익숙해져 감지가 둔해지는 후각 적응이 일어나기 때문이다. 특히 구취는 입안에서 계속 발생해 자신이 그 냄새를 지속적으로 맡게 된다. 그래서 다른 사람은 느끼는데 정작 본인은 알아차리지 못 하는 일이 생길 수 있다.
반대로 다른 사람은 별다른 냄새를 느끼지 못하는데 본인만 입냄새가 난다고 확신하는 경우도 있다. 이런 경우를 ‘자가 구취증’으로 일컫기도 한다. 물론 객관적인 진단을 통해 실제 구취 여부를 확인하는 것이 중요하다. 즉 손목에 침을 묻혀 냄새를 맡거나 손으로 입을 가리고 확인하는 방법은 참고 정도일 뿐, 입냄새의 유무와 정도를 정확하게 판정하는 방법은 아니다. 구취가 계속 신경 쓰인다면 주변 사람에게 조심스럽게 확인하거나 치과에서 검사를 받는 편이 정확하다.
입냄새의 주범은 ‘위’보다 입안에 있다
입냄새가 나면 흔히 위장이나 소화 문제부터 떠올리지만, 지속적인 구취의 상당수는 구강에서 시작한다. 입안의 세균이 음식물 찌꺼기, 침, 구강 점막에서 떨어져 나온 단백질 등을 분해하면서 휘발성 황화합물을 만들어내는데, 이 물질들이 특유의 불쾌한 냄새를 만든다. 미국치과의사협회(ADA)은 음식물 분해와 치태, 구강질환과 관련된 세균에서 발생하는 휘발성 황화합물을 구취의 주요 원인으로 꼽는다. 따라서 양치할 때 치아만 닦고 끝내서는 부족할 수 있다.
일단 냄새가 걱정되는 음식을 먹었을 때, 구취 응급처치 중 가장 간단한 방법은 물을 마시는 것이다. 침은 입안을 씻어내고 냄새 물질을 줄이는 데 중요한 역할을 한다. 물을 마시면 입안이 건조해지는 것을 막고 침 분비에도 도움을 줄 수 있다. 특히 커피를 마셨거나 말을 많이 한 뒤처럼 입이 바짝 마른 상태라면 물을 조금씩 자주 마시는 것이 좋다. 입마름 자체가 구취를 악화시킬 수 있기 때문이다. ADA도 구강건조증이 구취와 관련될 수 있다고 설명한다.
마늘 냄새는 양치해도 오래갈 수 있다
마늘이나 양파처럼 냄새가 강한 음식은 조금 까다롭다. 입안에 남은 음식물만의 문제가 아니기 때문이다. 마늘의 일부 황화합물은 소화 과정에서 흡수된 뒤 혈액을 타고 이동해 폐를 통해 배출될 수 있다. 이 때문에 양치를 하고 입안을 헹군 뒤에도 숨에서 마늘 냄새가 한동안 지속될 수 있다. 마늘을 먹은 직후라면 양치, 치실, 혀 청소로 입안의 음식물과 세균을 줄이고, 물을 마시는 것이 기본이다. 이후에도 냄새가 남는다면 민트나 껌으로 향을 덮는 것만으로는 완전히 해결되지 않을 수 있다.
구취가 걱정된다면 양치할 때 혀도 함께 관리하는 것이 좋다. 혀 표면에는 음식물 찌꺼기와 세균 등이 달라붙어 설태가 생길 수 있고, 이곳에서 냄새를 만드는 물질이 발생할 수 있다. 영국 국민보건서비스(NHS)는 하루 한 차례 혀 클리너나 혀 세정기를 이용해 혀를 부드럽게 닦을 것을 권한다. 치아 사이도 치실이나 치간칫솔로 하루 한 번 청소하도록 권고한다. 혀를 세게 긁는다고 좋은 것은 아니다. 피가 날 정도로 문지르면 오히려 자극이 될 수 있다. ‘부드럽게 매일’이 중요하다.
급할 때는 무설탕 껌
회의나 미팅 직전에 양치를 할 수 없다면 무설탕 껌이 현실적인 방법이다. 껌을 씹으면 침 분비가 늘어나 입안을 씻어내는 데 도움이 된다. 여기서 중요한 것은 ‘무설탕’이다. 설탕이 들어간 사탕을 계속 먹는 것은 충치 예방 측면에서 좋은 선택이 아니다. 껌이 입냄새를 근본적으로 치료하는 것도 아니다. 양치나 치실을 대신할 수 없으며, 일시적으로 냄새를 줄이는 보조수단으로 보는 것이 적절하다.
녹차와 민트차, 셀러리나 오이처럼 아삭한 채소 등을 먹는 것을 구취를 줄이는 방법으로 소개하기도 한다. 녹차에 들어 있는 폴리페놀 등이 냄새를 만드는 화합물에 영향을 줄 가능성이 있다는 것이다. 다만 이런 음식이나 차를 ‘입냄새 치료제’처럼 생각해서는 안 된다. 구취가 반복된다면 녹차를 마시는 것보다 치아와 잇몸, 혀를 제대로 관리하고 원인을 찾는 것이 우선이다.
가글을 했는데 잠시 뒤 다시 입냄새가 나는 경우가 있다. 이상한 일이 아니다. 단순히 향을 더해 냄새를 가리는 화장용 구강청결제와 구취를 만드는 세균이나 휘발성 황화합물에 작용하도록 만든 치료 목적의 구강청결제는 다르기 때문이다. ADA는 화장용 구강청결제는 입냄새를 일시적으로 가릴 수 있지만 냄새를 만드는 세균이나 휘발성 황화합물 자체에는 영향을 주지 않는다고 전한다. 반면 항균 성분 등을 포함한 제품은 구취 관리에 도움이 될 수 있다. 따라서 ‘강한 민트향이 나는 가글’을 썼다고 해서 구취의 원인이 해결됐다고 생각해서는 안 된다.
입이 마르면 입냄새가 심해진다
아침에 일어났을 때 유난히 입냄새가 심한 것도 같은 원리다. 자는 동안에는 침 분비가 줄어들어 입안의 자연스러운 세정 작용이 떨어지고 입안이 건조해진다. 코막힘 때문에 입으로 숨을 쉬는 사람, 물을 충분히 마시지 않는 사람, 흡연자, 일부 약물을 복용하는 사람에게도 입마름이 생길 수 있다. ADA는 여러 약물이 구강건조를 유발할 수 있으며 구강건조가 구취와도 관련된다고 전한다.
평소 입이 자주 마르고 입냄새까지 지속된다면 단순히 물을 더 마시는 데 그치지 말고 복용 중인 약이나 구강건강 상태를 확인해볼 필요가 있다.
아무리 닦아도 냄새가 난다면?
며칠 동안 양치와 혀 청소, 치실 사용 등을 꼼꼼하게 했는데도 입냄새가 계속된다면 치과 검진을 받아볼 만하다. 충치, 치은염, 치주염, 불량한 보철물 등이 원인일 수 있기 때문이다. 분당서울대병원은 지속적인 구취의 주요 구강 원인으로 불량한 구강위생뿐 아니라 치은염·치주염, 충치, 불량 수복물 등을 들고 있다. 구강에 특별한 문제가 없다면 코와 목의 질환, 편도 문제, 위산 역류나 심한 구강건조 등 다른 원인을 확인할 수 있다. NHS도 구취의 원인으로 구강질환 외에 구강건조, 편도염, 위산 역류 등을 들고 있다. 특히 잇몸에서 피가 나거나 붓고 아프다, 치아가 흔들린다, 치통이 있다, 구취가 몇 주 동안 계속된다면 단순히 민트나 가글로 덮기보다 치과 진료를 받는 것이 좋다.
정부가 현대자동차 울산공장의 전기차 생산 전환 속도를 높이기 위해 인허가와 각종 영향평가에 걸리는 기간을 기존 3년 이상에서 1년 이내로 줄일 계획이다. 반도체 공장이 건설되는 무안 국가산업단지 지정 절차도 패스트트랙을 적용해 1년 이상 단축시킬 방침이다.
정부는 1일 이형일 부총리 겸 재정경제부 장관 주재로 열린 비상경제본부회의 겸 경제관계장관회의에서 ‘2차 현장중심 기업투자·혁신 지원방안’을 발표했다. 이는 녹색전환·이차전지·첨단센서 등 분야에서 대기 중인 총 7조9000억원 규모의 기업 투자 프로젝트를 조기에 추진하도록 지원하자는 취지에서 마련됐다.
우선 약 4조원이 투자되는 현대차 울산 1공장과 4공장 두 라인을 자율주행 전기차 중심으로 전면 재건축하는 공사 인허가 절차를 단축시킨다.
정부는 기존 절차대로 진행하면 인허가와 영향평가에 3년 이상 걸릴 수 있다고 판단했다. 이에 환경·교통·재해 영향평가 등 관련 절차를 동시에 착수하고 사전 컨설팅과 현장 지원을 제공해 기간을 1년 이내로 줄일 계획이다. 울산시와 현대차는 올해 하반기 행정 지원을 위한 업무협약을 체결하고, 지방자치단체는 원스톱 지원을 담당할 전담 프로젝트 관리자를 지정한다.
반도체 팹 증설도 신속히 하기 위해 규제를 개선한다. 현행 전기공사업법과 정보통신공사업법에선 전문업체가 시공 품질과 책임을 확보하라는 취지에서 각 공사를 다른 공사와 분리 발주하도록 규정하고 있으나 반도체 팹에는 전기·통신공사 통합발주를 허용키로 했다.
광주 군공항의 무안 이전과 관련한 후속 조치로 추진하는 무안 국가산업단지 지정 절차에도 패스트트랙을 적용한다. 패스트트랙을 적용하면 인허가와 각종 영향평가 등의 절차가 1년 이상 단축된다. 약 7615억원 규모의 투자가 조기에 이뤄지도록 지원하자는 취지다.
이차전지 관련 위험물 안전관리 특례는 내년 소재·부품·장비 기업까지 적용 대상을 확대한다.
부지 확보에 어려움을 겪는 수중음향센서(소나) 전문기업 아이블포토닉스에는 인근 바이오 융합 산업기술단지 입주를 지원한다. 내년 상반기 입주 공모 선정과 계약을 추진해 약 400억원 규모의 제조시설 증설 투자를 뒷받침한다.
이번 대책은 지난 8월 발표한 1차 지원방안의 후속 조치다. 정부는 당시 구미·포항 국가산업단지의 이차전지 연관기업 입주 지원, 대규모 산업단지 내 공장 증설 시 별도 신규허가 허용 등을 발표했다.
신생아중환자실(NICU) 인력난으로 인해 지역 국립대병원에서 전문의 1명의 월평균 근무시간이 400시간을 넘고, 한 달에 최대 651시간까지 근무한 사례가 확인됐다. 국립대병원 NICU 10곳 중 4곳은 전담전문의가 1~2명에 불과해 소수 의료진에게 장시간 근무와 당직이 집중되고 있는 것으로 나타났다.
30일 국회 보건복지위원회 소속 김윤 더불어민주당 의원이 전국 국립대병원 15곳에서 받은 ‘신생아·소아중환자 의료인력 주요현황’을 보면, 창원경상국립대병원 NICU 전담전문의의 최근 1년간 1인당 월평균 근무시간은 413.8시간이었다. 한 달 30일 동안 하루도 쉬지 않고 일한다고 가정해도 하루 평균 약 13시간48분씩 근무한 셈이다. 근무시간이 가장 길었던 달에는 651시간에 달했다.
창원경상국립대병원은 경남에 있는 지역모자의료센터 3곳 중 하나다. NICU 전담전문의의 월평균 밤샘 당직 횟수는 16.8회로 이틀에 한 번꼴이었다. 최대 연속근무 시간은 144시간으로, 엿새 동안 쉬는 시간 없이 연속으로 근무한 사례도 있었다.
제주대병원에서도 비슷한 상황이 나타났다. 장기연수자 1명을 제외한 NICU 전담전문의 2명이 환자를 맡았는데, 최근 1년 1인당 월평균 근무시간은 351.7시간이었다. 30일 내내 근무한다고 가정해도 하루 평균 11시간43분꼴이다. 월평균 당직 횟수는 15.1회로 이틀에 한 번꼴이었고, 최대 연속근무 시간은 120시간에 달했다.
창원경상국립대와 제주대뿐 아니라 다른 지역 국립대병원도 NICU 인력이 부족하기는 마찬가지였다. 올해 전국 국립대병원 15곳 가운데 NICU 전담전문의가 2명 이하인 곳은 6곳(40.0%)이었다. 3명 이하인 곳까지 포함하면 10곳(66.7%)으로 3곳 중 2곳꼴이었다.
서울대병원을 제외한 대부분 병원이 소수의 전문의에게 NICU 진료를 의존하고 있었다. 서울대병원에는 NICU 전담전문의가 11명 있었지만, 나머지 14개 병원 가운데 13곳은 모두 4명 이하였다. 충남대병원만 전담전문의 5명을 두고 있었다. 신생아 세부전문의 역시 전체 15곳 중 9곳(60.0%)이 2명 이하였고, 경북대병원과 제주대병원에는 한 명도 없었다.
NICU 전담전문의의 당직 부담은 다른 국립대병원에서도 확인됐다. 최근 1년간 15개 국립대병원에서 전담전문의 1인당 월평균 당직 횟수는 8.0회였다. 가장 당직이 많았던 달을 기준으로는 이 15개 병원 가운데 12개에서 1인당 당직 횟수가 10회 이상이었다.
소아중환자실(PICU)의 인력 상황은 더 열악했다. 전담전문의 현황이 집계된 국립대병원 12곳 가운데 절반인 6곳에는 PICU 전담전문의가 한 명도 없었다. 2명 이하인 병원은 10곳(83.3%)이었다. 소아중환자의학 세부전문의도 집계된 13곳 가운데 8곳(61.5%)이 0명이었으며, 12곳(92.3%)이 2명 이하였다.
장윤실 대한신생아학회장(삼성서울병원 소아청소년과 교수)은 “지역 신생아중환자실은 전멸 상태”라며 “인력 공백을 해결하려면 사람이 더 들어와 근무할 수 있는 시스템을 갖춰야 한다”고 말했다. 이어 “젊은 의사들이 지역에서 근무할 수 있도록 유인책을 마련하는 방안을 정부가 고민해야 한다”고 말했다.
김 의원은 “지역의 신생아·소아 중환자 진료를 전문의 한두 명의 희생에 맡기는 구조는 지속 가능하지 않다”며 “권역 내 의료기관이 인력과 기능을 연계하는 필수의료 협력체계를 구축해야 한다”고 말했다.

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