주사 자주 맞아야 했던 ‘이 유형’ 유방암··· 먹는 약 대체 가능성 보인다 > 공지사항

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유방암 환자가 병원을 찾아 항암제 주사를 맞는 대신 먹는 약으로도 동등한 치료 효과를 볼 수 있다는 임상 3상 연구 결과가 발표됐다. 인간 상피세포 성장인자 수용체(HER2) 음성인 전이성 유방암 환자의 생존기간과 종양 감소 효과 면에서 두 제형의 치료제가 큰 차이를 보이지 않았다.
서울아산병원 종양내과 김성배·정혜현 교수 연구팀은 해당 유형의 유방암 환자를 대상으로 파클리탁셀 치료제의 제형별 효과를 비교한 다국적 임상시험 3상 결과를 국제학술지 ‘종양학 연보(Annals of Oncology)’에 발표했다고 15일 밝혔다. 연구진은 2018~2023년 한국, 중국, 유럽 등의 51개 기관 환자 549명을 경구용 투여군과 주사제 투여군으로 무작위 배정해 약제의 효과를 비교했다.
연구 결과, 암이 더 악화되지 않은 무진행 생존기간의 중앙값은 경구용 투여군(10개월)이 주사제 투여군(8.5개월)보다 길었다. 전체 생존기간 역시 경구용 투여군(32.6개월)이 주사제 투여군(31.8개월)보다 소폭 더 길었다. 두 집단 간 통계적으로 유의미한 차이가 나타나지 않아 비슷한 효과를 보인 것으로 해석됐다.
종양 감소를 나타내는 객관적 반응률 또한 경구용 투여군(43.3%)과 주사제 투여군(38.8%)이 대등한 수준의 항암 효과를 보였다. 안전성 측면에서는 주사제 투여군에서 자주 발생했던 말초신경병증과 과민반응이 경구용 투여군에서 현저히 더 낮게 나타났다. 이는 경구용 약제에는 주사제의 용매 성분이 없기 때문으로 분석됐다. 경구제 투여군은 먹는 약의 특성상 소화기계 독성이 더 빈번하게 발견됐으나 대부분 경증이었다. 치료 관련 사망은 단 한 건도 발생하지 않았다.
유방암은 발병에 영향을 미치는 수용체의 유무에 따라 치료 방법도 달라진다. HER2 음성 환자는 전체 유방암 환자 중 80% 이상을 차지할 정도로 많은데, 그중 전이성 유방암 환자는 암세포가 다른 장기로 퍼져 치료가 까다로운 편이다. 이들 환자는 파클리탁셀 주사제를 한 달에 세 번 병원을 찾아 정맥주사로 투여해야 했기 때문에 환자들의 삶의 질이 떨어지는 약점이 있었다. 연구진은 경구용 치료제가 기존 주사제를 실질적으로 대체할 가능성이 입증됨에 따라 향후 환자들의 편의와 안전은 물론 사회적인 의료비용 절감 효과도 증대시킬 수 있을 것이라고 전망했다.
김성배 교수는 “이번 연구를 통해 경구용 항암제가 주사제와 동등한 치료 효과를 내면서도 환자의 삶의 질을 유지하고 편의성을 극대화할 수 있음을 증명했다”며 “경구용 파클리탁셀은 병원 방문 횟수를 줄이고 의료비용을 절감할 수 있는 만큼 전이성 유방암 환자들에게 효과적이고 편리한 치료 옵션이 될 것”이라고 말했다.
국내 대표 클래식 축제 중 하나인 서울스프링실내악축제(SSF)가 오는 21일부터 다음달 3일까지 열린다. ‘모차르트와 영재들’이라는 타이틀로 선보이는 올해 무대에서는 미래의 클래식 음악계를 이끌어갈 영재 꿈나무들을 포함해 모두 82명의 아티스트가 참여한다.
13일 서울 안국동 윤보선고택에서 열린 기자간담회에서 강동석 예술감독은 “모차르트는 주요한 작곡가 중 처음으로 실내악에 관심을 가졌고, 많은 실내악곡을 썼던데다 역사적으로 가장 유명한 신동이라는 상징성 때문에 이번 축제의 타이틀로 삼게 됐다”고 설명했다. 그는 이어 “모차르트는 현악 5중주 6곡을 작곡했고 비올라의 활약이 강조되는 것이 특징이라 올해는 비올리스트들이 많이 참여한다”면서 “2곡은 대중적으로 많이 알려져 있는 반면 다른 곡들은 그렇지 않아 이번에 새롭게 들려드릴 기회를 만들고 싶었다”고 덧붙였다.
모두 13차례 열리는 이번 공연에서 가장 관심을 모으는 것은 다음달 2일 서울 예술의전당에서 열리는 ‘가족음악회 : 영재들’이다. APEC 정상회담에서 연주를 선보였던 12살 바이올리니스트 김연아, 영 차이코프스키 국제 콩쿠르 첼로부문 최연소 우승자인 김정아(15세) 등이 무대에 오른다. 이날 무대에서 사라사테의 바이올린과 피아노를 위한 ‘카르멘 환상곡’을 연주할 김연아양은 간담회에 참석해 “4악장의 스케일과 기술이 어려운데 그 부분을 집중해서 연습을 많이 하고 있다”고 말했다.
한편 이번 축제에서는 그동안 국내 무대에서 접하기 힘들었던 작곡가 파울 유온(피아노 3중주 1번), 테오도어 블루머(피아노와 관악 5중주를 위한 6중주), 아서 푸트(피아노3중주 1번)의 곡을 감상할 기회도 마련된다.
김선욱, 선우예권, 손열음, 조성진 등 음악 영재들이 거쳐간 페스티벌로도 유명한 이 축제는 올해로 21회째를 맞는다. 강동석 감독과 서울시가 손잡고 2006년 시작했다. 원년부터 빠짐없이 참여한 피아니스트 김영호, 비올리스트 김상진을 비롯해 피아니스트 임효선·문지영, 바이올리니스트 박재홍·김다미, 비올리스트 이한나, 클라리네티스트 채제일 등 단골 출연자들이 연주를 들려준다. 라디오 프랑스 필 수석을 역임한 오보이스트 올리비에 두아즈, 맨해튼 음대 학과장인 피아니스트 알렉산더 무투즈킨, 피아니스트 김규연, 첼리스트 문태국, 바이올리니스트 대니 구 등도 함께 해 신구의 조화를 이룬다.

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